点击数:18 更新时间:2024-02-04
根据相关法规,有以下三类人可以申请复制病历:
患者本人或其代理人可以申请复制病历。
死亡患者的近亲属或其代理人可以申请复制病历。
保险机构也可以申请复制病历。
根据《医疗机构病历管理规定》,病人可以向医疗机构申请复制病历,包括以下内容:
需要注意的是,这些病历资料只包括客观病历记录,不包括主观病历。
根据《医疗机构病历管理规定》,发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门(医务科)或者专(兼)职人员应当在患者或者代理人在场的情况下,封存包括“死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录”等在内的主观病历。
根据规定,急诊抢救的病历可以在抢救后的6个小时内补记,而一般住院病人的入院记录应在24小时内完成,首次病程记录应在8小时内完成。
根据《医疗机构病历管理规定》,病历至少要保存15年。为了更长时间的保存,一些大医院将过去的病历扫描成胶片,并制作成微缩光盘。
申请复制病历需要提供以下五类相关证明材料:
应当提供申请人的有效身份证明。
应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及申请人与患者代理关系的法定证明材料。
应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明,以及申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。
应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,以及死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,以及申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,以及患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。如果患者已经死亡,还需提供死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。特殊情况下,根据合同或者法律的规定,可能需要提供其他证明材料。
根据我国规定,可以复制病历的同时也可以封存病历。医疗机构病历管理规定要求封存全部病历资料,包括客观资料和主观资料。而医疗事故处理条例规定要封存的是死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见以及病程记录中的主观病历资料。
除了上述内容,还需要补充一点,即我国规定允许封存全部病历资料的复制件,包括《医疗机构病历管理规定》中规定的封存全部的病历资料,包括客观资料和主观资料。此外,《医疗事故处理条例》规定的是封存死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见以及病程记录中的主观病历资料。