医疗过错诉讼请求变更的时间限制

一、法律规定

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十二条规定，原告有权放弃或者变更诉讼请求，被告则可以承认或者反驳诉讼请求，并有权提起反诉。根据第一百二十六条规定，原告增加诉讼请求、被告提出反诉以及第三人提出与本案有关的诉讼请求，可以合并审理。此外，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》第156条规定，在案件受理后、法庭辩论结束前，原告增加诉讼请求、被告提出反诉以及第三人提出与本案有关的诉讼请求，可以合并审理，人民法院应当予以合并审理。此外，《证据规定》第三十四条第三款规定，当事人增加、变更诉讼请求或者提出反诉的，应当在举证期限届满前提出。根据第三十五条规定，诉讼过程中，当事人主张的法律关系的性质或者民事行为的效力与人民法院根据案件事实作出的认定不一致的，不受举证期限的限制，人民法院应当告知当事人可以变更诉讼请求。当事人变更诉讼请求的，人民法院应当重新指定举证期限。

二、变更诉讼请求的情况

变更诉讼请求有两种情况。首先，当事人可以要求更换要求相对方承担民事责任的方式。其次，当事人认为在提出诉讼时其主张的法律关系的性质或者民事行为的效力发生了变化，需要变更诉讼请求。需要注意的是，如果用来支持请求的事实和理由没有改变，仅仅是赔偿额的计算有所改变，这并不属于诉讼法意义上的诉讼请求的变更。因此，在具体情况下需要具体分析，变更诉讼请求的限制不一定像普通变更诉讼请求一样严格限制在举证期限届满之前。

三、律师的建议

作为律师，代理原告应该在举证期限内完成为当的举证工作，以避免法律适用上的争执和风险。如果代理被告，对方在庭审中提出变更诉讼请求，律师应向法官说明应在举证期限内提出，并要求法院不予采纳。如果法院同意原告变更诉讼请求，律师应要求法院另行指定举证期限，而不同意当天开庭，以最大程度地保护当事人的合法权益。

医疗过错的预防措施

一、患者的责任

患者应该具备患病的依据，包括完整的临床资料，如病史、症状、体征，以及各种常规检查和实验室检查结果。这些资料可以作为医疗过错诉讼中的证据。

二、医生的责任

医生在行医过程中应遵守国家和医疗部门制定的专业指南、常规条例和规章制度。例如，《执业医师法》以及各级医生职责规定，核心医疗工作制度，经专家论证的相关诊疗指南等都是医生行医的规范标准。医生应依法行医，确保医疗操作的合法性和合规性。

三、适应症的严格选择

医生在常规治疗项目中应严格界定绝对适应症、相对适应症和禁忌症。对于特殊项目，医生需要进行论证和申报，并在确保安全和效果的前提下，与患者和家属进行充分沟通并征得他们的理解和同意。

四、医生的资格和条件

医务人员应具备相应的资格证和注册证，同时在具备开展医疗活动的设备和条件下工作，为患者提供安全的医疗环境。

五、医患双方的沟通和协议

医患之间的沟通是预防医疗过错的重要环节。医生应与患者充分沟通，防止隐瞒治疗中的困难，并获得患者的信任和理解。在治疗过程中，应具备书面的委托书和知情同意书等文件，以表明患者及委托人已了解手术的内容和风险，并愿意承担相应的后果。这些文件可以作为医疗过错诉讼中的证据。