哪些病历能作为医疗事故诉讼证据
点击数：19 更新时间：2024-05-24
医疗事故诉讼中，门诊病历和住院病历可作为重要的证据。
患者病历是患者就诊时最基本的证据材料，包括门诊病历和住院病历。医生在病历中记录了患者的主诉、查体、诊断、处理意见和处方等信息。根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗机构应按照国务院卫生行政部门的要求书写和妥善保管病历资料。对于抢救急危患者导致未能及时书写病历的情况，相关医务人员应在抢救结束后6小时内补记，并作出相应注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。
患者有权复印或复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及其他国务院卫生行政部门规定的病历资料。患者要求复印或复制病历资料时，医疗机构应提供相应的服务，并在复印或复制的病历资料上加盖证明印记。在复印或复制病历资料时，应确保患者在场。
医疗事故的鉴定过程包括以下步骤：
医疗鉴定机构在接到委托书后，进行审核并出具受理通知书。自受理之日起5日内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料，包括住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件。
医疗鉴定机构根据事故争议所涉及的学科确定专家鉴定组的构成和人数，原则上至少为3人以上的单数，并要求主要学科的专家不少于专家鉴定组成员的一半。在鉴定会召开前20天之前，医疗鉴定机构通知双方当事人或其委托人从专家库中随机抽取专家鉴定组成员。
医疗鉴定机构在鉴定会召开前1周内通知医、患、鉴定专家三方。双方当事人每方人数不得超过3人。任何一方当事人的无故缺席、自行退席或拒绝参加鉴定，不影响鉴定的进行。
如果任何一方当事人对首次医疗事故鉴定结论不服，可以在收到首次鉴定书之日起15日内，向原受理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。
根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》第二十条的规定，卫生行政部门在接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。如果医患双方协商解决医疗事故争议，并且需要进行医疗事故技术鉴定，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。