如何界定医疗事故是否是犯罪

罪与非罪的边界

1、医疗事故的分类

根据《医疗事故处理条例》，医疗事故被分为四级十等，并区分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。然而，并非所有构成医疗事故的行为都构成医疗事故罪。医疗事故通常是医务人员承担民事责任的依据，只有极少数满足构成医疗事故罪的行为才可能构成医疗事故罪。

2、医务人员的责任

在医疗工作中，由于业务水平低下、经验不足或单位医疗技术设备等客观因素导致的医疗损害，并不属于医务人员严重不负责任的情况，因此不能认定其构成医疗事故罪。

3、医疗风险和医疗争议

将医疗风险引发的医疗争议定为医疗事故罪并不合适。由于一些高难度手术常伴有巨大的医疗风险，如果将这些医疗风险引发的不良后果视为犯罪行为，将严重阻碍医学事业的发展，打击医务工作者的积极性，最终导致患者就医更加困难。医疗风险主要指由于现代医疗水平的有限性，在诊疗过程中发生事与愿违的不良后果。

构成要件

1、医疗事故罪的客体

医疗事故罪侵犯的客体包括患者的生命、健康权和医务工作管理秩序。

2、医疗事故罪的客观表现

医疗事故罪的客观表现是医务人员严重不负责任，造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康的行为。需要注意的是，法条中的两个“严重”是指医务人员必须是严重不负责任，一般意义上的不负责任或由于技术水平所限而发生的问题不能作为定罪依据；同时，必须给患者造成严重后果，如伤残或死亡，并且这种严重后果必须是由医生严重不负责任的行为引起的。如果医生确实存在严重不负责任的行为，但患者的死亡主要是由于病情的凶险性和严重性所导致的，那么就不满足构成本罪的要件。

3、医疗事故罪的主体

医疗事故罪的主体是医务人员，而非医务人员“行医”侵害患者生命健康利益的行为根据具体情节可能构成非法行医罪或过失致人死亡罪等。

4、医疗事故罪的主观要件

医疗事故罪的主观要件是过失，其中过失主要是指业务过失。

知识拓展

根据《刑法》第335条的规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康的，可处三年以下有期徒刑或拘役。