医疗事故罪立案的条件

一、客体要件

医疗事故罪的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。因此，如果救治措施不能客观上起到控制病情发展的作用，必然会导致人体健康的更大损害，甚至导致伤残、功能障碍和死亡。

二、客观要件

医疗事故罪在客观方面表现为严重不负责任的行为，造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康。具体包括以下几个方面：

1. 医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为。

严重不负责任是指在诊疗护理工作中违反规章制度和诊疗护理常规。规章制度指与保障就诊人的生命、健康安全有关的诊疗护理方面的规章制度，包括各个环节的规程、规则、守则、制度、职责要求等。常见的违反规章制度的情况有：错用药物、错治病人、错报输血、错报病情、擅离职守、交接班草率、当班失职等。诊疗护理常规是指长期以来在诊疗护理实践中被公认的行之有效的操作习惯与惯例。各项诊疗操作和护理都有一定的操作规程要求，必须遵照执行，否则可能导致医疗事故的发生。

2. 因严重不负责任行为导致病人严重损害身体健康或死亡的结果。

严重损害身体健康是指按照1987年国务院颁布的医疗事故处理办法所称的二级医疗事故和三级医疗事故。二级医疗事故是指造成就诊人严重残疾或严重功能障碍的，三级医疗事故是指造成就诊人残废或功能障碍的。

3. 严重不负责任行为与病员重伤、死亡之间必须存在刑法上的因果关系。

医疗伤亡结果的形成与一般加害事件不同之处在于，医疗伤亡结果多是由于医疗措施未能有效阻止病情发展而导致病情恶化，或者是医疗措施对人体侵害直接引起病人伤亡，或者由于医疗措施加重了病情，促使病人伤亡。因此，医疗伤亡结果的出现既与原患疾病有关，又与医疗行为有关。医疗行为对病情的实际作用可以是有效、无效、反效、直接破坏人体。根据医疗行为的违章程度，可以将医疗伤亡形成机制分为四种情况，其中违章医疗行为与病人伤亡结果之间存在因果关系。

三、主体要件

医疗事故罪的主体是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。医务人员是指具有一定医学知识和医疗技能，取得行医资格，直接从事医疗护理工作的人员，包括医院医务人员及经批准的个体行医者。

四、主观要件

医疗事故罪在主观方面表现为过失，即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。医务人员依法承担救死扶伤的职责，有义务对自己的医疗业务行为负责，即对病人的生命健康安全负责。医务人员的业务能力实际上是指其业务技术水平。因此，医疗事故罪要求行为人主观上存在严重过失，而不是一般过失。