点击数:6 更新时间:2023-12-23
我国法律并未规定医疗纠纷诉讼必须经过医疗事故鉴定,医疗事故鉴定并非医疗纠纷诉讼的前置程序。通常情况下,患者只需提供证据证明自己或已故亲属曾接受医疗机构的诊断和治疗,并因此遭受损害,便可直接向法院提起诉讼并要求损害赔偿,法院应予受理。
医疗纠纷案件可分为两类:医疗事故损害赔偿纠纷和医疗损害责任纠纷。前者以构成医疗事故为前提,而后者则指与医疗行为有关但不构成医疗事故的其他医疗过失行为。
医疗事故损害赔偿纠纷与医疗损害责任纠纷在法律适用、鉴定类别、赔偿项目、计算方法和赔偿数额等方面存在较大差异。一般而言,以医疗损害责任纠纷为案由向法院提起诉讼,无论从诉讼策略还是利益权衡的角度来看,对患者更有利。
根据《医疗事故处理条例》第二十条规定,卫生行政部门在接到医疗机构关于重大医疗过失行为报告或医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,如需进行医疗事故技术鉴定,应将其交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织进行鉴定。若医患双方协商解决医疗事故争议且需要进行医疗事故技术鉴定,双方当事人可共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织进行鉴定。
根据《医疗事故处理条例》第四十六条规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可协商解决;若不愿意或协商不成,当事人可向卫生行政部门提出调解申请,也可直接向人民法院提起民事诉讼。
根据《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故造成的人身损害赔偿项目包括:
按照医疗事故导致的人身损害所需的治疗费用进行计算,并凭据支付。但不包括原发病的医疗费用。若结案后确实需要继续治疗,按照基本医疗费用支付。
若患者有固定收入,按照因误工减少的固定收入计算,若收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资的3倍以上,按照3倍计算。若患者无固定收入,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
若患者住院期间需要专人陪护,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。自定残之月起最长赔偿30年,但年满60周岁以上者不超过15年,年满70周岁以上者不超过5年。
若因残疾需要配置补偿功能器具,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。
按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
限于死者生前或残疾者丧失劳动能力前实际扶养且无劳动能力的人,按照其户籍所在地或居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁者,扶养至16周岁。对年满16周岁但无劳动能力者,扶养20年,但年满60周岁以上者不超过15年,年满70周岁以上者不超过5年。
按照患者实际必需的交通费用计算,并凭据支付。
按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,并凭据支付。
按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。若导致患者死亡,赔偿年限最长不超过6年;若导致患者残疾,赔偿年限最长不超过3年。参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费和住宿费,按照相关规定计算,计算费用的人数不超过2人。医疗事故造成患者死亡,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费,按照相关规定计算,计算费用的人数不超过2人。医疗事故赔偿费用一次性结算,由承担医疗事故责任的医疗机构支付。
注:如确实需要,其他如鉴定费、勘查费、专家会诊费等实际产生的费用也可请求赔偿。
综上所述,医疗事故鉴定并非医疗纠纷诉讼的必要前提。只要患者在相关医疗机构就医、治疗,并因此遭受人身损害,便可直接向法院提起医疗诉讼,法院将予以受理并根据事实依据进行公平、公正的审判。若医疗事故确实存在,医疗赔偿可按照《医疗事故处理条例》中相关条款进行人身赔偿。