对于妇产科医疗事故的认定是怎么规定的
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对于妇产科医疗事故的认定是怎么规定的

点击数:13 更新时间:2024-01-08

 
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【司法鉴定】对于妇产科医疗事故的认定

责任事故

1. 推诿、拒收危重病员、孕产妇

在推诿、拒收危重病员、孕产妇的情况下,导致宫外孕休克、难产、出血、胎儿宫内窒息、产房外分娩等不良后果的行为。

2. 违反操作规程

在非紧急情况下,在手术室产房以外进行手术、接产;未完全开口的子宫口使用催产素、麦角、胎头吸引、产钳助产等手段结束分娩;不进行产后观察,过早地将产妇移往病房,导致软产道严重损伤、产后出血、感染、婴儿产伤及其他不良后果的行为。

3. 不听从医师指导或下级人员建议

在手术、接产及其他诊疗工作中,不听从上级医师指导或下级人员建议,主观臆断,造成不良后果的行为。

4. 操作粗暴

操作粗暴,造成病员、产妇严重组织器官损伤、婴儿骨折、残废等不良后果的行为。

5. 非紧急情况下不适当地快速输血输液

非紧急情况下不适当地快速输血输液,引起病员心肺功能定溺死亡或使用宫缩剂后不严密观察,导致子宫破裂,达成母婴死亡、残废的行为。

6. 工作不负责任

工作不负责任,粗心大意,导致诊断治疗错误,使孕产妇的身心健康受到严重影响的行为。

7. 未经患者同意擅自做内诊

对于未婚女性擅自做内诊,使患者的精神受到严重伤害的行为。

8. 错将子宫、卵巢一并摘除

妇科手术中不负责任,错将子宫、卵巢一并摘除,导致患者女性功能完全丧失的行为。

9. 未及时报告医疗差错

出现医疗差错不及时报告,贻误抢救时机,引起不良后果的行为。

技术事故

1. 经验不足导致误诊误治

因病情复杂,缺乏经验而发生误诊误治,或距城市太远、条件太差、病情不允许转诊转院而发生判断和处置失误,造成不良后果的行为。

2. 动作幅度过大导致损伤

为抢救孕产妇、挽救母婴生命,紧急结束分娩过程中,由于动作幅度过大而导致软产道、血管及有关脏器损伤,导致不良后果的行为。

3. 技术条件所限导致不良后果

在分娩助产中,由于技术条件所限,引起子宫破裂、新生儿产伤等不良后果的行为。

4. 误搞或误治妇科脏器

由于技术原因导致妇科脏器被误搞或误治,使患者丧失生育功能或其他女性特征的行为。

5. 绝育或刮宫手术中操作失误

由于业务不熟练,导致绝育或刮宫手术中操作失误,造成患者子宫破裂或其他脏器受损伤的行为。

6. 婚前检查中出现误诊

由于医学知识掌握的不全面,在婚前检查中出现误诊,给补检查者造成精神损害的行为。

医疗意外及并发症

1. 病情危重导致不良后果

确因病情危重,如产妇胎盘早期剥离、自发性子宫破裂、羊水栓塞等,需紧急抢救的情况,虽经认真治疗、精心手术,仍发生死亡或有不良后果的行为,属于医疗意外。

2. 分娩助产中的并发症

在助产中,观察仔细认真,但因病人配合不好或因会阴条件差(如外阴发育不良、发炎、水肿、肿瘤等),因急于抢救胎儿或难产发生会阴三度裂伤,常规进行修补后无不良后果的行为,属于并发症。

3. 操作规程下的并发症

感染性流产、滞留流产、有手术疤痕的子宫或患有恶性葡萄胎、绒癌、子宫体腺癌等病员,其子宫上原有病灶可增加穿孔机会,如按操作规程刮宫仍穿孔的情况,属于并发症。

4. 引起血栓形成或栓塞的并发症

正常分娩、剖腹产、盆脏内手术,引起髂血管或下肢血栓形成或栓塞的情况,属于并发症。

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