尸检报告都包括什么
点击数：174 更新时间：2023-11-15
尸检报告的基本情况部分包括委托方、委托事项、受理日期、鉴定材料、检验日期、鉴定地点、在场人员和被鉴定人资料。
检案摘要部分主要包括案情摘要和病历摘要。
检验过程部分包括检验方法、检验记录和阅片情况。
检验结果部分记录了尸检的结果。
分析说明部分对检验结果进行分析和说明。
鉴定意见部分给出了鉴定者的意见。
落款部分包括相关人员的签名和日期。
附图部分包括死者辨认照和死者伤情照。
不正常死亡的尸检报告除了记录死者的基本情况、送检单位、死亡和剖检的日期与时间外，还应包括以下五个方面的内容。
临床资料部分包括简要临床病史、体征、治疗经过、死亡情况，临床实验室检验、影像学诊断及其他仪器检查结果，曾经有过的病理诊断及病理号，临床诊断等。
肉眼检查所见部分按剖检顺序记录各系统器官的体表、头颈部、胸腔壁、腹腔、胸腔、心包、纵隔、心脏和大血管、肺和气管支气管等情况。
显微镜检查所见部分按肉眼检查顺序排列各器官，记录组织学和细胞学的所见。如另有微生物学检验、毒物分析等结果，记录在显微镜检查之后。
病理诊断部分应包括主要疾病、继发疾病和伴发疾病。主要疾病指与死亡直接有关的原发疾病，继发疾病指与主要疾病有密切内在联系的疾病，伴发疾病指在病因和发病机制上与主要疾病无联系的疾病。
小结和讨论部分包括总结尸检主要所见，死因结论以及对临床现象、疑问或临床与病理诊断不符之处的解释、解答或讨论。