技巧一：及时复印封存资料
点击数：6 更新时间：2025-04-01
朱某的儿子在某乡卫生院接受了抗狂犬病毒血清注射和人用狂犬疫苗接种后，仍然因狂犬病发作而死亡。朱某向法院提起诉讼，要求卫生院赔偿损失15万元。然而，朱某未能及时复印封存病历。在诉讼过程中，卫生院申请医疗事故技术鉴定，但朱某因怀疑病历资料造假而拒绝提供协助。医学会终止了医疗事故技术鉴定。法院认为，尽管朱某怀疑病历资料造假，但未提供证据证实。终止医疗事故技术鉴定是朱某的原因，因此视为乡卫生院已经履行了举证责任，判决驳回了朱某的诉讼请求。
根据《医疗事故处理条例》第十条和第十六条的规定，患者有权复印或复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。在发生医疗纠纷后，患者应当及时复印封存病历，以确保病历资料的真实性。如果不及时复印封存病历资料，可能导致院方篡改病历的怀疑，或者即使院方未篡改病历，患方也可能产生怀疑。无论哪种情况，都不利于患方合法权益的保护。在本案中，朱某未能及时复印封存病历，最终导致诉讼失败。
杨某的妻子在某医院住院治疗感冒，5天后不治身亡。杨某将医院告上法庭，要求赔偿。法院受理后，杨某咨询律师是否要申请医疗事故技术鉴定。律师称，医疗损害赔偿纠纷实行举证责任倒置，不需要主动申请。由于医院也未申请医疗事故鉴定，法院认为医院未能证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，以及不存在医疗过错，判决支持了杨某的诉讼请求。
根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第八项的规定，医患双方在医疗行为引起的侵权诉讼中，由医疗机构承担证明医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错的举证责任。根据这一规定，法院在审理医疗损害赔偿纠纷案件时实行举证责任倒置。如果医疗机构不能充分履行前述的证明责任，将承担举证不能的后果。因此，医疗机构要履行前述的举证责任，只能选择申请医疗事故技术鉴定。在本案中，如果杨某申请医疗事故技术鉴定，将放弃举证责任倒置的原则，对杨某没有任何利益可言。
在医疗损害赔偿纠纷案件中实行举证责任倒置后，医疗机构如果不申请医疗事故技术鉴定，将承担败诉的后果。因此，索赔方不应主动申请医疗事故技术鉴定，而应由医疗机构提出。
某甲于2003年入住某医院待产，决定进行剖宫手术分娩。然而，医院在手术过程中决定进行胎吸助产，导致新生婴儿窒息死亡。某甲的父母与医院达成了一份和解协议，接受了3万元的慰问金。事后，某甲的父母得知其子死亡是医院手术过错所致，遂请求卫生行政部门调解。医院认为某甲的近亲属已经与其达成了和解协议，不能再向卫生行政部门提起申请或向法院起诉。然而，卫生行政部门受理了某甲父母的申请，并最终通过行政调解，使医院同意一次性赔偿14万元。
根据《医疗事故处理条例》第四十六条的规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决。如果不愿意协商或协商不成，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
行政调解是一种解决医疗事故赔偿民事争议的机制。当事人选择行政调解有助于快速解决纠纷并获得赔偿。然而，如果无法达成协议或达成协议后反悔，再提起诉讼可能会拖延赔偿纠纷的处理速度。因此，当事人应根据具体情况选择是先申请行政调解还是直接寻求司法救济。某甲父母通过行政调解与医院达成赔偿协议，及时获得赔偿的做法值得借鉴。
某医院在一起剖宫手术分娩中决定进行胎吸助产，导致新生婴儿窒息死亡。医院与患者签订了剖宫手术协议，未解除该协议的情况下自主决定进行胎吸助产。法院认为医院未能履行医疗服务合同，致使新生婴儿死亡，判决医院赔偿患者丧葬费400元和死亡补偿费4.6万元。
在医患纠纷中，往往存在请求权竞合的问题。当医患双方存在医疗合同时，医疗机构适当履行义务构成违约，而如果医疗措施不当损害了患者的生命权或健康权，则构成侵权。患者为了更有利地保护自己的合法权益，可以根据实际情况选择追究医方的违约责任或侵权责任。在本案中，患者选择了追究医院的违约责任，而不是侵权责任，符合法律规定，因此获得了支持。
选择侵权之诉或违约之诉，在举证责任、归责标准和赔偿范围上有所不同，患者应权衡利弊，慎重选择。在本案中，选择追究医院的违约责任出乎意料地打赢了官司。
另外，受害者或亲属还需要保持冷静的态度，明确是否可以按医疗事故索赔，学会撰写相关法律文件，并充分利用免费法律帮助，这些都将对您的索赔有一定的帮助。