点击数:0 更新时间:2025-06-10
伤残等级评定标准是根据伤残的严重程度来判定伤残的等级,分为一级到十级伤残。劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定是劳动能力鉴定的一部分。
劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。
本标准规定了人体损伤致残程度分级的原则、方法、内容和等级划分。本标准适用于人身损害致残程度等级鉴定。
鉴定原则是以损伤治疗后果或者结局为依据,客观评价组织器官缺失和/或功能障碍程度,科学分析损伤与残疾之间的因果关系,实事求是地进行鉴定。鉴定时机应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。
本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级,从一级(人体致残率100%)到十级(人体致残率10%),每级致残率相差10%。判断依据主要包括人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度,以及由于残疾引起的社会交往和心理因素影响。
具体的致残等级划分包括不同损伤类型的等级划分,如脑、脊髓及周围神经损伤、头面部损伤、颈部及胸部损伤、腹部损伤、盆部及会阴部损伤、脊柱、骨盆及四肢损伤等。每个等级根据损伤的严重程度和影响程度进行具体划分。
以上是最新伤残鉴定标准等级的划分和相关内容,根据不同的损伤类型和严重程度进行评定,以便对伤残程度进行科学准确的评估。
在脊柱骨折后,如果遗留的侧弯或后凸畸形达到30°以上,属于严重后遗症。
如果上肢缺失至腕关节以上或下肢缺失至膝关节以上,属于一肢缺失后遗症。
如果双足跖跗关节以上缺失,属于双足缺失后遗症。
如果手或足的功能丧失分值达到90分以上,属于严重手或足功能丧失。
如果皮肤瘢痕形成的面积达到体表面积的50%,属于严重皮肤瘢痕后遗症。
非重型再生障碍性贫血也是一种体表及其他损伤。
脑、脊髓及周围神经损伤后遗症包括精神障碍或轻度智能减退,日常生活活动能力极重度受限;不完全感觉性失语;双侧大部分面瘫;偏瘫;截瘫;单肢瘫;一手大部分肌瘫;一足全肌瘫;重度排便功能障碍或重度排尿功能障碍。
头面部损伤后遗症包括面部中心区条状瘢痕形成,累计长度达15.0cm;面部片状细小瘢痕形成或色素显著异常,累计达面部面积的50%;双侧眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;一眼球缺失或萎缩;双眼中度视力损害;一眼盲目3级,另一眼视力≤0.5;双眼偏盲;一侧眼睑严重畸形合并该眼盲目3级以上;一耳听力障碍≥81dBHL,另一耳听力障碍≥61dBHL;咽或咽后区损伤遗留吞咽功能障碍,只能吞咽半流质食物;上颌骨或下颌骨缺损达1/4;上颌骨或下颌骨部分缺损伴牙齿缺失14枚以上;颌面部软组织缺损伴发涎漏。
脑、脊髓及周围神经损伤后遗症包括精神障碍或轻度智能减退,日常生活活动能力重度受限;不完全运动性失语;不完全性失用、失写、失读或失认;尿崩症中度;一侧大部分面瘫,遗留眼睑闭合不全和口角歪斜;单肢瘫;非肢体瘫运动障碍轻度;一手大部分肌瘫;一足全肌瘫;阴茎器质性勃起障碍轻度。
头面部损伤后遗症包括容貌毁损中度;符合容貌毁损重度标准之一项;头皮完全缺损,难以修复;面部条状瘢痕形成,累计长度达30.0cm;面部中心区条状瘢痕形成,宽度达0.2cm,累计长度达15.0cm;面部块状增生性瘢痕形成,累计面积达15.0cm2或多块累计面积达9.0cm2;面部片状细小瘢痕形成或色素异常,累计面积达100.0cm2;一眼盲目4级;一眼视野接近完全缺损,视野有效值≤4%;双眼外伤性青光眼经手术治疗;一侧眼睑严重畸形或眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔合并该眼重度视力损害;一耳听力障碍≥91dBHL;双耳听力障碍≥61dBHL;双侧鼻翼大部分缺损或鼻尖大部分缺损合并一侧鼻翼大部分缺损;舌体缺损达舌系带;唇缺损或畸形,累计相当于上唇1/2以上;脑脊液漏经手术治疗后持续不愈;张口受限Ⅲ度;发声功能或构音功能障碍重度;咽成形术后咽下运动异常。
脑、脊髓及周围神经损伤后遗症包括精神障碍或轻度智能减退,日常生活活动能力中度受限;外伤性癫痫轻度;脑叶部分切除术后;一侧部分面瘫;嗅觉功能完全丧失;尿崩症轻度;四肢重要神经损伤,遗留相应肌群肌力4级以下;影响阴茎勃起功能;轻度排便或排尿功能障碍。
头面部损伤后遗症包括头皮瘢痕形成或无毛发达头皮面积50%;骨缺损25.0cm2以上,不宜或无法手术修补;容貌毁损轻度;面部条状瘢痕形成,累计长度达20.0cm;面部条状瘢痕形成宽度达0.2cm,累计长度达10.0cm,其中至少5.0cm以上位于面部中心区;面部块状瘢痕形成,单块面积达7.0cm2或多块累计面积达9.0cm2;面部片状细小瘢痕形成或色素异常,累计面积达30.0cm2;一侧眼睑严重畸形或眼睑重度下垂,遮盖全部瞳孔;一侧眼睑轻度畸形或眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;双侧眼睑轻度畸形或眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;双眼泪器损伤后遗溢泪;双眼角膜斑翳或血管翳,累及瞳孔区;双眼角膜移植术后;一眼盲目3级;一眼重度视力损害,另一眼视力≤0.5;一眼视野极度缺损,视野有效值≤8%;双眼象限性视野缺损;一侧眼睑轻度畸形或眼睑下垂,遮盖部分瞳孔合并该眼中度视力损害;一眼眶骨折后遗眼球内陷5mm以上;耳廓缺损或畸形,累计相当于一侧耳廓;一耳听力障碍≥81dBHL;一耳听力障碍≥61dBHL,另一耳听力障碍≥41dBHL;一侧鼻翼或鼻尖大部分缺损或严重畸形;唇缺损或畸形,露齿3枚以上;颌骨骨折经牵引或固定治疗后遗留功能障碍;上颌骨或下颌骨部分缺损伴牙齿缺失或折断7枚以上;张口受限Ⅱ度;发声功能或构音功能障碍轻度。
脑、脊髓及周围神经损伤后遗症包括精神障碍或轻度智能减退,日常生活活动能力轻度受限;脑损伤后遗脑软化灶形成,伴有神经系统症状或体征;一侧部分面瘫;嗅觉功能完全丧失;尿崩症轻度;四肢重要神经损伤,遗留相应肌群肌力4级以下;影响阴茎勃起功能;开-术后。
头面部损伤后遗症包括面-骨部分缺损或畸形,影响面容。
1) 头部骨折,经手术治疗后留下明显畸形;
2) 头皮瘢痕形成或无毛发,面积达40.0cm2;
3) 面部条状瘢痕形成,宽度达0.2cm,累计长度达6.0cm,其中至少3.0cm位于面部中心区;
4) 面部条状瘢痕形成,累计长度达10.0cm;
5) 面部块状瘢痕形成,单块面积达3.0cm2,或多块累计面积达5.0cm2;
6) 面部片状细小瘢痕形成或色素异常,累计面积达10.0cm2;
7) 一侧眼睑下垂,遮盖部分瞳孔; 一侧眼睑轻度畸形; 一侧睑球粘连影响眼球运动;
8) 一眼泪器损伤后遗溢泪;
9) 一眼眶骨折后遗眼球内陷2mm以上;
10) 复视或斜视;
11) 一眼角膜斑翳或血管翳,累及瞳孔区; 一眼角膜移植术后;
12) 一眼外伤性青光眼,经手术治疗; 一眼外伤性低眼压;
13) 一眼外伤后无虹膜;
14) 一眼外伤性白内障; 一眼无晶体或人工晶体植入术后;
15) 一眼中度视力损害;
16) 双眼视力≤0.5;
17) 一眼视野中度缺损,视野有效值≤48%(直径≤60°);
18) 一耳听力障碍≥61dBHL;
19) 双耳听力障碍≥41dBHL;
20) 一侧前庭平衡功能丧失,伴听力减退;
21) 耳廓缺损或畸形,累计相当于一侧耳廓的30%;
22) 鼻尖或鼻翼部分缺损深达软骨;
23) 唇外翻或小口畸形;
24) 唇缺损或畸形,致露齿;
25) 舌部分缺损;
26) 牙齿缺失或折断7枚以上; 牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或折断4枚以上;
27) 张口受限Ⅰ度;
28) 咽或咽后区损伤影响吞咽功能。
1) 颏颈粘连畸形松解术后;
2) 颈前三角区瘢痕形成,累计面积达25.0cm2;
3) 一侧喉返神经损伤,影响功能;
4) 器质性声音嘶哑;
5) 食管修补术后;
6) 女性一侧乳房部分缺失或畸形;
7) 肋骨骨折6根以上,或肋骨部分缺失2根以上; 肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合;
8) 肺修补术后;
9) 呼吸困难(轻度)。
1) 腹壁疝,难以手术修补;
2) 肝、脾或胰腺修补术后;
3) 胃、肠或胆道修补术后;
4) 膈肌修补术后。
1) 肾、输尿管或膀胱修补术后;
2) 子宫或卵巢修补术后;
3) 外阴或阴道修补术后;
4) 睾丸破裂修补术后;
5) 一侧输精管破裂修复术后;
6) 尿道修补术后;
7) 会阴部瘢痕挛缩,肛管狭窄;
8) 阴茎头部分缺失。
1) 枢椎齿状突骨折,影响功能;
2) 一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或粉碎性骨折; 一椎体骨折经手术治疗后;
3) 四处以上横突、棘突或椎弓根骨折,影响功能;
4) 骨盆两处以上骨折或粉碎性骨折,畸形愈合;
5) 一侧髌骨切除;
6) 一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后,影响功能;
7) 青少年四肢长骨骨折累及骨骺;
8) 一上肢前臂旋转功能丧失75%以上;
9) 双上肢长度相差4.0cm以上;
10) 双下肢长度相差2.0cm以上;
11) 四肢任一大关节(踝关节除外)功能丧失25%以上;
12) 一踝关节功能丧失50%以上;
13) 下肢任一大关节骨折后遗创伤性关节炎;
14) 肢体重要血管循环障碍,影响功能;
15) 一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损;
16) 一足拇趾功能丧失75%以上; 一足5趾功能丧失均达50%; 双足拇趾功能丧失均达50%; 双足除拇趾外任何4趾功能均完全丧失;
17) 一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;
18) 一足足弓结构部分破坏;
19) 手或足功能丧失分值≥10分。
1) 手部皮肤瘢痕形成或植皮术后,范围达一手掌面积50%;
2) 皮肤瘢痕形成达体表面积4%;
3) 皮肤创面长期不愈超过1年,范围达体表面积1%。
6、附则
6.1 遇有本标准未列入的残疾情形,可根据残疾的实际情况,依据本标准附录A的规定,并比照最相似等级的条款,确定其致残程度等级。
6.2 同一部位和性质的残疾,不应采用本标准条款两条以上或同一条款两次以上进行鉴定。
6.3 本标准中四肢大关节是指肩、肘、腕、髋、膝、踝等六大关节。
6.4 本标准中牙齿折断是指冠折1/2以上,或牙齿部分缺失致牙髓腔暴露。
6.5 移植、再植或再造成活组织器官的损伤应根据实际后遗功能障碍程度参照相应分级条款进行致残程度等级鉴定。
6.6 永久性植入式假体(如骨修补材料、种植牙、人工支架等)损坏引起的功能障碍可参照相应分级条款进行致残程度等级鉴定。
6.7 本标准中四肢重要神经是指臂丛及其分支神经(包括正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经等)和腰骶丛及其分支神经(包括坐骨神经、腓总神经和胫神经等)。
6.8 本标准中四肢重要血管是指与四肢重要神经伴行的同名动、静脉。
6.9 精神分裂症或心境障碍等内源性疾病不是外界致伤因素直接作用所致,不宜作为致残程度等级鉴定的依据,但应对外界致伤因素与疾病之间的因果关系进行说明。
6.10 本标准所指未成年人是指年龄未满18周岁者。
6.11 本标准中涉及面部瘢痕致残程度需测量长度或面积的数值时,0~6周岁者按标准规定值50%计,7~14周岁者按80%计。
6.12 本标准中凡涉及数量、部位规定时,注明“以上”、“以下”者,均包含本数(有特别说明的除外)。