医疗过失行为的构成要件

一、行为人有法定的注意义务

医务人员作为救死扶伤的职业人，具备从事医务工作的必要条件。政府通过法律赋予医务人员执业义务，以保护患者利益。医务人员的注意义务包括宪法和法律的普遍性规定，医护人员执业与业务方面规章制度确立的一般性义务，以及诊疗行为实施过程中的具体义务。一旦医患双方接触，医方行为人就有约束的注意义务，其内容随诊疗行为而变化。例如，在查房问题上，卫生部《医院工作制度》规定了科主任、主任医师、主治医生和住院医师的具体查房内容，这是医务人员的法定注意义务。

二、行为人具有履行注意义务的能力

法律只要求有能力履行义务的人履行义务。因此，行为人违反的注意义务必须是在当事人具备履行能力的情况下才能构成。即使事实上当事人没有具备履行能力，为了保护患者利益，也应视其为具备。当事人是否具备履行能力应根据医院级别、职称和岗位等来判断。例如，每个医护人员都有救死扶伤的义务，但儿科医师不能要求具备处理妇科危急重症的能力，主治医师也不能要求具备主任医师的水平。

三、行为人在客观上能够履行注意义务

负有注意义务的行为人除了具备履行义务的能力外，还必须在客观上能够履行才能构成过失行为。也就是说，负有注意义务的当事人应当履行并且能够履行注意义务，但没有履行才构成过失行为。当事人在客观上能否履行义务是行业内的规则认定问题，不能按照日常生活规则来认定，必须经过行业内的自律组织或法院委托的有关部门来认证。

四、行为人没有履行注意义务

行为人有法定或约定的注意义务并不构成过失行为，只有在违反应尽义务的基础上才可能构成过失（包括作为或不作为）。违反义务的原因并非行为人不能履行该义务，而是应当履行并且能够履行，但行为人没有小心谨慎、认真负责，导致不良后果发生。在司法实践中，法院无需证明行为人在主观上是否疏忽大意或过于自信，只要行为人没有履行法定的注意义务，导致不良后果发生，且行为人并非希望或放任不良后果发生，就可以确定其行为是过失行为。

只要行为人的行为符合医疗过失行为的四个构成要件，就应认定行为人存在医疗过失行为。