医疗诉讼适用的原则
点击数:17 更新时间:2026-10-04
近几年来,我国医疗事故纠纷案件的数量不断攀升。在医疗纠纷中,权利义务关系往往十分复杂,司法鉴定流程也比较冗长,解决起来比较困难。那么,处理医疗纠纷的基本原则是什么呢?为了解决您的疑问,手心律师网小编特意为您搜集了以下资料,希望对您有帮助。
1、过错责任原则
过错责任原则是指在民事责任中,行为人只有在主观上有过错的情况下才承担责任。根据过错责任原则,对于侵权行为,谁主张谁举证。受害人有义务提供证据证明加害人主观上有过错,以保障其主张得到支持。加害人过错的程度也会影响其赔偿责任的范围。推定过错责任是指当行为人致人损害时,如果不能证明自己没有过错,就会被推定有过错并承担侵权责任。推定过错责任仍以过错为承担责任的基础,因此并不是一项独立的归责原则,而是过错责任原则的一种特殊方式。对于这类侵权行为,通常采用"举证责任倒置"的原则。然而,在特定情况下使用这一原则时,只能适用于法律有特别规定的情形。对于因医疗行为引起的侵权诉讼,医疗机构在医疗行为与损害结果之间不存在因果关系以及不存在过错时,需要承担举证责任。这意味着医疗事故的侵权责任采用过错推定责任,但医疗机构可以通过举证证明其不存在医疗过错来免责。这种举证责任规定并非将按照一般分配原则分配给当事人的证明责任全部倒置,而是根据具体情况对某些事实的证明责任进行倒置,损害事实的证明仍由受损害方承担证明责任。
2、无过错责任原则
无过错责任原则是指在损害发生后,不以行为人的主观过错为责任要件的归责标准。只要行为人的行为和其所管理的人或物与造成的损害后果之间存在因果关系,他就应承担民事责任。无过错责任原则仅适用于法律特别规定的场合。在美国的医疗侵权行为中,适用该原则,并常常与保险制度、损害分担制度联系在一起。在我国,适用无过错责任原则的主要情况包括:危险责任、产品责任、环境污染致人损害的民事责任、饲养的动物致人损害的民事责任、职务侵权的民事责任、地面施工致人损害的民事责任。有学者主张在医疗侵权领域采用无过错原则,并结合保险制度实现对受害人最充分的补偿。
3、公平责任原则
公平责任原则是指当事人双方对损害的发生均无过错,法律又无特别规定适用无过错责任原则时,人民法院根据公平的观念,在考虑当事人双方的财产情况及其他情况的基础上,责令加害人对受害人的财产损害给予适当补偿,由当事人公平合理地分担损失。在输血后意外感染丙肝的案件审理中,如果采供血机构和临床用血的医疗机构不存在过错,人民法院会根据公平原则判令采供血机构对受害人进行一定的经济补偿,采供血机构可以通过责任保险来由保险公司分担其责任。然而,在一些省市的人民法院审理此类案件时,如果采供血机构或临床用血机构存在过错或不能证明其没有过错,可能会判令巨额赔偿。如何认定侵权行为呢?行为人的行为是否有过错就必须赔偿,或者只要受害人有损害就能得到补偿吗?这涉及到侵权行为的构成要件,在民法理论上有不同的学说,如三要件说、四要件说等。我国学者主张采用四要件说,即损害事实、违法行为、违法行为与损害事实之间的因果关系以及主观过错。在这四个要件中,最重要的是如何认定违法行为与损害事实之间的因果关系。