如何确定医疗损害赔偿金额

医疗损害赔偿的计算方法

1、医疗费赔偿金额

医疗费赔偿金额等于已发生的医疗费用（不包括原发病的医疗费用）加上预期的医疗费用。

2、误工费赔偿金额

误工费赔偿金额等于误工时间乘以患者因误工减少的固定收入。

3、住院伙食补助费

住院伙食补助费等于住院时间乘以医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。

4、陪护费赔偿金额

陪护费赔偿金额等于陪护天数乘以陪护人数乘以医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。

5、伤残生活补助费赔偿

伤残生活补助费赔偿等于伤残等级乘以医疗事故发生地的居民年平均生活费乘以赔偿期限。

6、残疾用具费赔偿金额

残疾用具费赔偿金额等于普及型器具的费用。

7、丧葬费赔偿金额

丧葬费赔偿金额等于本市上年度职工月平均工资乘以6个月。

8、被抚养人生活费赔偿金额

被抚养人生活费赔偿金额等于被抚养人的人数乘以当地居民最低生活保障标准乘以抚养年限。

9、交通费赔偿金额

交通费赔偿金额等于实际必需的交通费用单据数额之和。

10、住宿费赔偿金额

住宿费赔偿金额等于住宿天数乘以医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。

11、精神损害抚恤金赔偿金额

精神损害抚恤金赔偿金额等于医疗事故发生地居民年平均生活费乘以年限（死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年）。

医疗损害的构成要件

（一）存在医患关系

患者有举证责任，需要提供挂号单、交费凭证、病历、出院证等单据证明与医院之间存在医患关系。

（二）医方存在过错医疗行为

医方存在以下过错医疗行为：

1. 违反医疗卫生法律、法规、规章实施诊疗活动；
2. 违反相关诊疗技术规范实施医疗行为；
3. 未尽与当时医疗水平相应的诊疗注意义务；
4. 未尽法定告知义务及知情同意义务；
5. 未尽法定的病历管理义务；
6. 未尽使用合格医疗产品实施医疗活动的义务；
7. 未尽合理检查义务；
8. 未尽保护病人隐私义务。

（三）医方的过错造成患者以下损害后果

1. 死亡；
2. 身体损害，包括躯干、肢体、组织及器官受损使其正常功能受限，以及药物刺激导致的精神障碍；
3. 精神损害，即受害人心理和感情遭受创伤和痛苦。

（四）医疗过错与损害后果存在因果关系

在医疗损害赔偿责任中，需要分为事实上的因果关系和法律上的因果关系两个层面进行认定。首先，赔偿权利人需要证明事实上的因果关系存在，如果事实上的因果关系不存在，案件将以赔偿权利人败诉结束。如果已经证明医疗过错行为与损害结果之间存在事实上的因果关系，法官将判断是否有充分理由使医方对损害后果承担赔偿责任。

在法律上认定因果关系时，应使用相当因果关系理论进行认定。相当因果关系理论强调根据可能性判断因果关系，这种可能性取决于社会的一般见解。根据一般人的认识，在同样情况下是否有发生同样损害结果的可能性。只要一般人认为在通常情形下有可能发生同样的损害结果，就可以认定存在因果关系。这种判断依据于事实上这种原因事实已经发生了这样的结果。

医疗损害赔偿的法律依据

医疗损害赔偿的法律依据是《医疗事故处理条例》。

根据该条例第四十六条规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决。如果不愿意协商或协商不成，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。