本文主要介绍了工伤死亡赔偿金协议书格式，其次还介绍了与其相关的知识。

　　甲方：××××有限公司(用工企业名称)

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：×××，系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

　　现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：

　　甲方单位职工×××，因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。×××于××××　　　　　年××月××日生，供养亲属情况：

　　父亲：姓名　　年龄　　出生日期　　职业　家庭住址

　　母亲：姓名　　年龄　　出生日期　　职业　家庭住址

　　妻子：姓名　　年龄　　出生日期　　职业　家庭住址

　　子女：姓名　　年龄　　出生日期　　职业　家庭住址

　　子女：姓名　　年龄　　出生日期　　职业　家庭住址

　　为妥善处理×××死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

　　二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;

　　三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

　　四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方×××元。

　　上述一、二、三、四项合计人民币×××元;

　　四、付款方式和付款时间;

　　五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　甲方：(盖印)

　　委托代理人：

　　乙方：

　　××××年××月××日

　　工伤死亡赔偿金标准

　　丧葬费标准为6个月的单位所在统筹地区上年度职工月平均工资

　　因工死亡职工供养亲属，是指该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。依靠因工死亡职工生前提供主要生活来源，并有下列情形之一的，可按规定申请供养亲属抚恤金：[page]

　　1、完全丧失劳动能力的;工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的;工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的;工亡职工子女未满18周岁的;工亡职工父母均已死亡，其祖父、外祖父年满60周岁，祖母、外祖母年满55周岁的;工亡职工子女已经死亡或完全丧失劳动能力，其孙子女、外孙子女未满18周岁的;工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力，其兄弟姐妹未满18周岁的。

　　2、供养亲属抚恤金标准为：配偶，每月按工亡职工本人月工资的40%;其他亲属，每月按工亡职工本人月工资的30%。孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。

　　一次性工亡补助金： 标准为48个月到60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

　　延伸阅读：工伤死亡赔偿的内容

　　相关知识：

　　如果侵害了生命权，导致了受害人死亡，赔偿项目主要有几以下六项：

　　(1)丧葬费。根据相关司法解释的规定，丧葬费按照事故发生地上1年度职工月平均工资标准，以6个月总额计算。

　　(2)被扶养人生活费。在侵害生命权致受害人死亡的情况下，被扶养人生活费的赔偿标准和受害人因伤致残情况下被扶养人生活费的赔偿标准相同。

　　(3)死亡赔偿金。根据相关司法解释的规定，死亡赔偿金按照受诉法院所在地上1年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，计算20年。但60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年;75周岁以上的，按5年计算。

　　(4)交通费。根据相关法律的规定，交通费是指受害人亲属办理丧葬事宜支出的合理的交通费。

　　(5)住宿费。住宿费是指受害人亲属办理丧葬事宜支出的合理的住宿费。住宿费的标准可以参照受害人遭受人身损害但没有致残时的住宿标准计算。

　　(6)误工损失。误工损失是指受害人亲属办理丧葬事宜，耽误了工作而造成的损失。

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