医疗纠纷案件时当事人需保留的关键资料
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医疗纠纷案件时当事人需保留的关键资料

点击数:8 更新时间:2024-03-29

 
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导读:1、就医过程的完整经过:本人写出材料。如对医院哪方面不满,自己看到的治疗过程,病人因此所受到的损害后果(死亡、昏迷、残疾,2、医疗费用清单(收费明细=每日收费清单(小长条,3、病历复印件:《医疗机构病历管理规定》第十五条医疗机构可以为申请人复印或复制的病历资料包括:门(急)诊病历、住院病历中的住院志(即入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告、医学影像检查资料等。

医疗纠纷案件中的必要资料

1. 就医过程的完整经过

当事人应当详细记录就医过程中的各个环节,包括自己对医院的不满、治疗过程的观察以及病人因此所遭受的损害后果(如死亡、昏迷、残疾)。

2. 医疗费用清单

当事人需要提供医疗费用的明细清单,包括每日收费的详细记录。

3. 病历复印件

根据《医疗机构病历管理规定》第十五条的规定,医疗机构可以为申请人提供复印或复制的病历资料,包括门(急)诊病历、住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录和出院记录等。复印件需要医院盖章。如果医院不配合复印病历的要求,可以向当地卫生局医政科举报。

医院复印病历资料申请所需材料

医疗机构在受理复印或复制病历资料的申请时,应要求申请人提供以下证明材料:

1. 如果申请人是患者本人,应提供有效身份证明。

2. 如果申请人是患者的代理人,应提供患者及代理人的有效身份证明,并提供申请人与患者代理关系的法定证明材料。

3. 如果申请人是死亡患者的近亲属,应提供患者的死亡证明和近亲属的有效身份证明,并提供申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

4. 如果申请人是死亡患者近亲属的代理人,应提供患者的死亡证明、近亲属及代理人的有效身份证明,以及死亡患者与近亲属关系的法定证明材料和申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。

以上要求依据《医疗机构病历管理规定》第十二条的规定:

1. 医疗机构应当受理患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人以及保险机构的复印或复制病历资料的申请。

2. 医疗机构在受理复印或复制病历资料申请后,应在医务人员按规定时限完成病历后提供。

此外,对于死亡病例,应由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持讨论和分析,并记录在专页上。

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