如何确定责任？医疗事故应向哪个部门寻求鉴定

一、医疗事故的鉴定部门

根据相关规定，地方医学会和省级、自治区级、直辖市级的县级地方医学会负责组织首次医疗事故的技术鉴定工作。而省级、自治区级、直辖市级的地方医学会负责组织再次鉴定工作。

在必要情况下，中华医学会可以组织疑难、复杂且具有全国重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。医学会应当在规定期限内通知医疗事故争议双方当事人按照《医疗事故处理条例》第28条的规定提交所需的鉴定材料。

二、医疗事故当事人的举证责任

(1) 医疗机构的举证责任

代理医方的律师首先要确认医患关系的存在并确保诉讼时效未过，然后在举证期限内主动提出医疗事故技术鉴定申请，以证明医方没有过失行为或过失行为与损害结果之间没有因果关系，以免发生举证不能的情况。

(2) 患方的举证责任

患方的律师首先需要完成医患关系和损害结果的举证，同时还需要对经济赔偿数额进行举证。在进行举证前，应当注意确定合理的赔偿预算，以避免漏项。如果医疗尚未结束或病情复杂导致预算困难时，可以保留相应的诉权。此外，在过失和因果关系方面，虽然举证责任倒置，但主动举证更具有说服力。

三、医疗事故争议中病历的处理

在发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或专(兼)职人员应当在患者或其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或专(兼)职人员保管，可以是复印件。

当怀疑医疗事故发生时，必须至少存在不应有的损害结果。如果出现超出预料的治疗情况，但又得到弥补且没有留下不良后果，一般不能认定为医疗事故。要认定医疗事故，必须经过法定程序的认定。首先，必须向当地卫生健康委员会申请，并由卫生健康委员会委托医学会进行鉴定。一般情况下，医学会不会受理单方面的申请，申请时必须由医患双方共同提出书面申请，并提交完整的病历资料。