医疗事故鉴定应由哪个部门负责

一、医疗事故鉴定的相关部门

根据相关规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

在必要的情况下，中华医学会可以组织疑难、复杂且具有全国重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。医学会应当在受理医疗事故技术鉴定之日起规定期限内通知医疗事故争议双方当事人按照《医疗事故处理条例》第28条规定提交医疗事故技术鉴定所需的材料。

二、医疗事故当事人的举证责任分配

1. 医疗机构举证责任

代理医方的律师首先需要确认医患关系的存在且未超过诉讼时效，并在举证期限内主动提出医疗事故技术鉴定申请，以证明医方没有过失行为或过失行为与损害结果之间没有因果关系，以避免举证不能的情况发生。

2. 患方举证责任

患方需要承担证明是否存在医患关系、损害结果及涉及经济赔偿范围和数额等方面的举证责任。

代理患方的律师首先需要完成医患关系和损害结果的举证，并在此基础上对经济赔偿数额进行举证。在举证之前，需要注意确定合理的赔偿预算，以避免遗漏。当医疗尚未结束或病情复杂导致预算困难时，可以保留相应的诉权。此外，在过失和因果关系方面，虽然举证责任倒置，但主动举证更具有说服力。

三、医疗事故争议时的病历处理

在发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或专(兼)职人员应当在患者或其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等相关文件。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或专(兼)职人员保管，可以是复印件。

当怀疑医疗事故发生时，至少应当存在不应有的损害结果。当出现超出预期的治疗情况，但又得到弥补，没有留下不良后果时，一般不能认定为医疗事故。要认定医疗事故，必须经过法定程序的认定。首先，需要通过当地卫生健康委员会的申请，由卫生健康委员会委托医学会进行鉴定。一般情况下，医学会不会受理单方面的申请，申请时需要医患双方共同提出书面申请，并提交完整的病历资料。