医疗损害责任纠纷中鉴定意见的法律效力

引言

审理医疗损害责任纠纷案件时，法院需要面对病历等医学专业术语，对于不具备医学背景的法官来说，很难准确判断。医疗损害责任的构成要件中，医疗机构和医务人员的诊疗行为及患者的损害较为明确，但诊疗行为与损害后果之间的因果关系及医务人员的过错较为复杂，一般需要依靠鉴定意见来确认。

医疗鉴定意见的法律效力

医疗鉴定意见是司法鉴定机构的医学专业人员根据医院的病历等材料，结合自身的知识和经验作出的判断。然而，由于缺乏统一的标准，不同鉴定机构的意见可能存在差异甚至完全相反。因此，法官在审查鉴定意见时应该严格、全面、客观地审核所有证据，并与医院对相关医务人员进行详细询问，同时要求原告明确指出医院存在过错的方面。

医疗损害责任的主要内容

医疗技术损害责任

医疗技术损害责任是指医疗机构及医务人员在病情的检验、诊断、治疗方法选择、治疗措施执行、病情发展过程追踪以及术后照护等医疗行为中，未达到当时医疗专业知识或技术水准的过失行为，医疗机构应承担的侵权赔偿责任。医疗技术损害责任适用过错责任原则，原告即受害患者需要承担举证责任。

医疗伦理损害责任

医疗伦理损害责任是指医疗机构及医务人员在医疗行为中，未充分告知病患病情、未提供及时有用的医疗建议、未保守与病情有关的各种秘密，或未经病患同意采取某种医疗措施或停止继续治疗等，违反医疗职业良知或职业伦理规则的过失行为，医疗机构应承担的侵权赔偿责任。在诉讼中，受害患者需要证明医疗违法行为、损害事实以及因果关系。基于此，法院实行过错推定，将医疗过失的举证责任全部归属于医疗机构。若医疗机构主张不存在医疗过失，需要自行举证证明其主张成立，否则应承担赔偿责任。

医疗产品损害责任

医疗产品损害责任是指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，造成患者人身损害，医疗机构或医疗产品生产者、销售者应承担的医疗损害赔偿责任。

结论

医疗损害责任纠纷中的鉴定意见在法院裁决中具有一定的法律效力。然而，法院不能仅凭鉴定意见作出裁决，而是应结合其他证据进行判断，以确保裁决的公平公正。