医疗事故调节协议
点击数：13 更新时间：2025-02-11
患者基本情况：
姓名：××× 性别：女 年龄：52岁 住址：×××× 住院号：
经过调解，×××人民医院和死者家属双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议：
患者基本情况：
姓名： 性别： 年龄： 住址： 住院号：
经过调解，医院和患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议：
本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。
鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行医疗事故调解协议书合同范本。
第一条本协议相关数据如下：
第二条补偿项目及计算方法：甲方同意向乙方补偿下述款项：******
第三条甲方同意于本协议生效后*日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。