如何确定医院的过错责任

医疗专业标准与医方的过错责任

根据充分保护患者利益和促进医疗技术发展的原则，我们可以从民法上善良管理人的角度来判断医方是否存在过错责任。具体而言，医方在进行诊疗护理行为时，应遵守合理的注意义务和适当的技术。这里所说的“合理的注意义务和适当的技术”是指医师在同等情况下应具备的一般医疗专业水准的学识、注意程度、技术和态度。

运用“医疗水准”判断医方的过错责任

在审判实践中，法官可以运用“医疗水准”这一判断标准来认定医方的过错责任。具体可以结合以下原则：1. “医学判断”法则：只要医疗专业者在决策时遵循专业标准的要求，并不能因为事后判认其决策错误而追究责任。2. “可尊重的少数”法则：医师在诊疗护理行为中可能持有不同的见解，只要其采取的治疗方法符合专业标准，就不能认定其有过错。3. “最佳判断”法则：医方的诊疗护理行为除了要符合专业标准外，还必须是其最佳判断。如果医师的专业判断能力高于一般标准，并且明知一般标准所要求的医疗方法具有不合理的危险性，法院对其注意义务的要求应更高。4. “允许风险”法则：在某些特殊情况下，为了谋求社会进步，应允许威胁法益的人类活动的存在。在医疗行为中，医学的进步使得以往被认为无法治愈的疾病也有了治愈的可能，但新药的使用也会产生副作用。因此，在判断医方的过错时，应考虑“允许风险”法则的适用。5. 医疗的紧急性与医疗尝试：医疗的紧急性是指医生在紧急情况下无法进行详细的检查、观察和诊断，对患者的病情无法要求医生与平常时期的注意能力相同。医疗尝试是指医学理论依赖于新药物尝试或技能实验才能发展，医生在未知领域负有注意义务。6. 一般医师与专科医师的不同：医院内存在着不同的专业分工，专科医师对其专门领域内的注意义务标准要高于一般医师。7. 地区性原则：由于不同地区的经济、文化发展状况有差距，医师执业的环境、医疗经验等也存在地区性差异。在判定医生是否尽到注意义务时，应考虑同地区或类似地区的医疗专业标准。通过运用以上原则，可以更准确地判断医方是否存在过错责任，并保护患者的合法权益。