病人请假外出受伤,医疗机构是否免责

对住院病人请假外出受伤医疗机构是否免责问题的法律分析

一、病人外出受伤与疾病相关性的判断

在对住院病人请假外出受伤医疗机构是否免责问题进行法律分析时，首先需要判断病人外出受到的伤害是否与其疾病相关。如果病人的伤害与疾病无关，例如由交通事故等外力导致，且医疗机构已尽到相应法定义务，那么医疗机构不应承担病人外出损害的责任。

二、医疗机构的审核、告知、劝阻和注意义务

其次，如果病人的伤害与疾病相关，例如出现自杀倾向、精神异常或情绪低落等情况导致自我伤害，那么需要考虑医疗机构是否尽到审核、告知、劝阻和注意等义务。如果医疗机构已经尽到上述义务，但病人仍坚持出院，那么医疗机构不应承担相应的责任。反之，如果医疗机构未尽到上述义务，那么医疗机构应当承担相应的过错责任。

病人请假外出时医疗机构的相关义务

医疗机构除了承担诊疗义务外，还应承担病人的安全保障义务，类似于宾馆、酒店等服务经营场所。这一义务的核心内容是在特定的服务场所中，医疗机构应保障病人的人身和财产安全，履行相应的积极作为或者消极不作为义务。

结合安全保障义务和医患之间信息获取的差异，病人请假外出时，医疗机构应尽到以下四种义务：

1、审核义务

医疗机构对病人请假外出申请的审核分为两种情况：对于完全民事行为能力的病人，只要病人在意识清醒、自由意志下提出申请，医疗机构即应做出相应的审核；对于无民事行为能力或限制民事行为能力的病人，医疗机构需要其法定监护人书面申请或同意。

2、告知义务

由于医疗行业的专业性，病人对自己的病情及外出可能发生的风险并不一定完全了解。因此，医疗机构应履行充分的告知义务，明确告知病人病情及外出可能存在的风险和不良后果等。对于无或限制民事行为能力的病人，医疗机构还应告知其法定监护人。

3、劝阻义务

当医疗机构审核发现病人的外出请求不宜时，应及时劝阻病人，明确告知病人（及其法定监护人）其病情不适宜外出。

4、注意义务

即对病人外出安全的注意义务。对于完全民事行为能力的病人，医疗机构应确认病人已及时与其指定的委托代理人或其家属联系，告知外出情况。如果病人是无民事行为能力或限制行为能力的，医疗机构应通知其指定的委托代理人或其家属，并由他们陪同外出。如果病人没有法定监护人，医疗机构应及时联系有关部门。

医疗机构的上述义务属于民法理论中的附随义务，仍然属于医疗服务合同中义务的范畴。根据民法相关理论，附随义务是一种附随于主、从给付义务的补充性义务，包括照顾、通知、协助、注意等义务。根据产生时间的不同，附随义务可以表现为先契约义务、伴随于债的履行过程中的义务，或后契约义务。附随义务的存在有利于维护他方当事人的人身和财产安全，具有利益全面协调的功能，促进主给付义务的实现。上述义务对于促进医疗机构诊疗义务的实现，保障病人的人身和财产安全具有重要意义，同时也具有利益协调的功能。