点击数:15 更新时间:2024-03-18
紧急抢救措施是指在紧急情况下为抢救患者生命而采取的医疗操作规范中规定的紧急救治措施。然而,这些措施有时可能会导致不良后果的发生。
医疗意外是指由于病情异常或患者特殊体质而发生的难以预料和防范的不良后果。医疗意外具有两个基本特征:一是不良后果发生在诊疗护理工作中,包括病员死亡、残疾或功能障碍;二是不良后果的发生是医护人员难以预料和防范的,或者是由于无法预见的原因引起的。
医疗意外的发生是难以预料的,医护人员不存在过失。这是因为不良后果是由于病员自身体质变化和特殊病种结合在一起突然发生的,医护人员无法预见、防范和避免。在当时的情况下,医护人员无法预见可能发生的不良后果。
医疗意外的表现形式有多种,例如医护人员采取及时有效的抢救措施,手术操作无误,但患者仍然出现死亡或严重后遗症;患者具有特殊体质,在治疗前已知或治疗后发现,但现代医学技术无法解决导致不良后果的问题;在基础麻醉或推管阻滞麻醉过程中,按照规定剂量使用麻药,仍然导致呼吸抑制、血压下降或麻醉过深,即使经过积极抢救仍无法防止不良后果;诊断和手术适应症明确,操作无误,但在手术中或术后发生意外,导致呼吸、循环骤停以及其他重要器官功能衰竭等不良后果。
在为病人提供血源时,医护人员按照相关规定进行查验,输血操作无误。然而,有时输血后患者仍然出现不良后果。
由于不可抗力的原因,有时会导致不良后果的发生。
由于患者对医疗行为不理解,不按医嘱服药或私自服药,个别患者出于某种动机和目的,不真实反映病状,不接受医护人员的合理治疗措施,过早增加活动,术后过早进餐,私自外出等原因,可能导致不良后果的发生。在这种情况下,医护人员不承担责任,不视为医疗事故。
在一些科研、教学医院中,经过国家有关部门批准用于临床试验的药物、试剂、治疗仪器等常常被用于患者身上。然而,这些试验必须按照试验性的规定进行,必须明确说明使用的目的以及可能产生的不良后果或副作用,并征得患者本人的同意并签订协议书。在患者同意进行实验性诊疗的情况下,发生不良后果的医护人员不承担医疗事故责任。