点击数:12 更新时间:2024-03-17
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出生年月日:
身份证号:
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根据2009年月日,甲方因工作琐事受到伤害,事后乙方及其家属向甲方赔礼道歉,双方达成和解。乙方自愿赔偿甲方的各项损失,甲方对乙方的悔过行为表示谅解,双方友好地达成以下和解协议:
乙方自愿赔偿甲方的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失,共计万元(大写:)。该赔偿款项将在本协议签订之日一次性支付给甲方。
鉴于乙方事后及时赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失,甲方对乙方的行为表示谅解,并同意不再追究乙方的刑事责任。甲方将向有关机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。
乙方支付赔偿款项给甲方后,甲方不再追究乙方的民事赔偿等责任。双方一次性结清此事,再无其他经济纠纷。
本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交相关机关留存备案。协议自双方签字后生效。
甲方签名:
乙方签名:
签订日期:
a. 重度智力缺损(智商34以下)或精神障碍,需要他人帮助才能完成日常生活。
b. 完全性失语。
c. 双侧面瘫无法恢复,容貌损毁,完全丧失进食和语言功能。
d. 双眼盲目5级。
e. 四肢瘫(二肢以上肌力2级以下)。
f. 偏瘫或截瘫(肌力2级以下)。
a. 一侧眼球缺失,另一眼盲目4级;或一侧眼球缺失,另一侧眼严重畸形伴低视力3级以上。
b. 双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力4级以上;或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形),该眼盲目4级以上,另一眼盲目5级。
c. 双眼盲目5级。
d. 颞下颌关节强直,牙关紧闭,完全丧失进食和语言功能。
e. 上、下颌骨缺损,牙齿脱落或折断20枚以上,无法安装义齿或修补,容貌损毁,咀嚼和语言功能严重障碍。
f. 双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失(或严重畸形);或双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失,另一侧耳廓严重畸形。
g. 全面部瘢痕形成,容貌损毁和器官功能障碍。
严重畸形愈合,呼吸功能障碍。
呼吸和吞咽功能障碍。
a. 肺叶切除或胸膜广泛严重粘连成胸廓畸形,呼吸功能障碍。
b. 心功能不全,心功能Ⅲ级;或心功能不全,心功能Ⅱ级伴明显器质性心律失常。
一侧肾切除或完全丧失功能,另一侧肾功能重度障碍。
瘢痕挛缩,阴道完全丧失功能。
二肢缺失(上肢在肘关节以上,下肢在膝关节以上)或二肢完全丧失功能。
瘢痕形成达体表面积80%以上。