工伤保险基金支付范围有哪些?
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工伤保险基金支付范围有哪些?

点击数:16 更新时间:2022-11-18

 
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导读:工伤保险基金支付范围有治疗工伤的医疗费用和康复费用,以及还有住院时的生活费,造成伤残的还有安装配置伤残的辅助的费用等等,这笔费用都需要结合实际使用的费用来进行承担。

工伤保险基金支付范围及标准

一、工伤保险基金支付范围

工伤保险基金支付范围包括以下项目:

1. 治疗工伤的医疗费用和康复费用。

2. 住院伙食补助费。

3. 到统筹地区以外就医的交通食宿费。

4. 安装配置伤残辅助器具所需费用。

5. 生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。

6. 一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。

7. 终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金。

8. 因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。

9. 劳动能力鉴定费。

二、工伤保险赔偿标准

工伤保险赔偿标准如下:

1. 治疗费:治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2. 住院伙食补助费:职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

3. 外地就医交通费、食宿费:经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

4. 康复治疗费:工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的规定,从工伤保险基金支付。

三、工伤保险承担责任主体

工伤保险承担责任的主体如下:

1. 根据现行法律和政策规定,发生工伤赔偿事故的受害职工及其亲属只能请求相关的“肇事者”(或合同的当事人)给付赔偿,而不能请求职工所在企业或工伤保险经办机构给付赔偿;承担工伤赔偿责任的主体只能是“肇事者”(或合同当事人)。

2. 工伤保险是指劳动者在工作中或规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

3. 工伤保险的认定:劳动者因工负伤或职业病暂时或永久失去劳动能力以及死亡时,工伤不管什么原因,责任在个人或企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。

综上所述,工伤保险基金的支付范围是针对劳动者发生工伤时提供的,支付标准根据实际使用费用确定,只要在工伤保险基金支付范围内,能保障当事人的合法权益。因此,在发生工伤后应及时申请工伤认定,以保障自身权益。

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