男性婚前检查项目及其重要性

摘要

男性婚前检查是通过询问生长发育、健康史与体格检查等方式，对不宜结婚、不宜生育或暂时不宜结婚的疾病进行指导和矫治的过程。本文将详细介绍男性婚前检查的项目和其重要性。

一、男性婚前体检

男性婚前体检包括全身体检和生殖器官检查。全身体检主要包括身长、体重、血压、营养、视力、听力、淋巴结、甲状腺、四肢以及第二性征的发育情况等方面的检查。特别需要注意的是心脏、肺、肝、肾和脾等主要脏器是否患有器质性疾病。生殖器官的检查应采取直立姿势，通过使用睾丸模型测量睾丸容积，观察睾丸的质地、大小、压痛等情况。此外，还需要检查附睾、输精管、精索和阴囊等部位是否存在异常。同时，还需要注意是否存在两性畸形和腹股沟疝等情况。在必要时，还需要进行肛门检查以评估前列腺和精囊的状况。

二、婚前疾病查询

婚前检查通过询问双方及其家属的健康史，了解是否存在暂时不宜结婚或禁止婚配以及婚后不宜生育的疾病。通过这种方式，可以为疾病的治疗和结婚安排提供参考，以确保男女双方的健康和婚后孩子的优生。

(一)暂时不宜结婚的疾病

对于患有传染性疾病（如肝炎、肺结核等）的人来说，在疾病痊愈后再进行结婚是比较理想的选择。对于各种疾病的急性发作期，特别是涉及重要脏器的疾病，建议在疾病痊愈或缓解后再进行结婚。对于患有恶性肿瘤的人来说，在治疗后，需要根据病情和肿瘤的部位和性质来决定是否可以结婚。对于预防性病，少数地区建议进行血液和尿道分泌物检查以确保性病患者在治疗后才能决定是否可以结婚。

(二)生殖系统疾病

对于婚前本人怀疑存在性功能障碍（如阳痿、早泄、遗精过多、不射精症等）的人来说，应接受详细的性知识指导，以解除对正常现象的误解并减少焦虑。对于一些由其他疾病引起的性功能障碍，如前列腺炎和频繁手淫导致的遗精过多，需要进行必要的检查和治疗。对于存在生殖系统先天性畸形的人来说，如尿道上裂、尿道下裂、包茎和包皮过长等，只要及时矫治，一般不会影响结婚和生育。对于先天性小睾丸症（又称Klinfelter综合征）的人来说，一般可以具备性功能，但由于曲细精管无法产生精子，精液中没有精子，因此无法生育。对于真正的两性畸形患者来说，既没有性功能也没有生育能力，一般不宜结婚。隐睾症可能导致隐睾恶变，腹股沟型隐睾易受外伤影响，隐睾受体内较高温度的影响可能导致睾丸功能受损。因此，对于患有隐睾症的人来说，建议在6岁之前进行隐睾固定术，否则可能会影响生育能力。对于双侧腹腔型隐睾症，需要与无睾症进行鉴别，通过haG刺激试验可以进行鉴别。腹腔型隐睾症可以进行睾丸固定术，当精索太短时，可以考虑进行自体睾丸移植术。对于无睾丸症的治疗，目前一般采用注射睾丸酮进行替代性治疗。精索静脉曲张可能导致不育，约占成年男性的15%左右，因此建议在婚前进行矫治。其他一些生殖器官疾病，如巨大睾丸鞘膜积液、阴茎硬结症、阴茎异常勃起、阴囊橡皮肿以及前列腺炎和精囊炎等，严重情况可能会影响性生活和生育能力，因此建议在婚前进行诊治。

(三)禁止结婚的疾病

根据婚姻法规定，“直系血亲和三代以内的旁系血亲，患麻风病未经治愈或患其他在医学上认为不应当结婚的疾病，均应禁止结婚”。医学上认为不应当结婚的疾病范围很广，没有明确的界线，但一般指一些难以治疗的严重精神疾病、严重先天性愚型和智能极度低下等。

(四)禁止近亲结婚及预防遗传性疾病

父母和子女之间的遗传物质有二分之一是相同的，表兄妹之间的遗传物质有八分之一是相同的。如果表兄妹结婚，两个相同的致病基因结合的机会增加，下一代患遗传病的机会也必然增加。根据调查记录，近亲婚姻的后代患遗传性疾病的比例比非近亲婚姻高150倍，婴儿死亡率和畸形率也高出三倍以上。因此，禁止近亲结婚是为了预防遗传性疾病的发生。通过进行男性婚前检查，可以及早发现和治疗不宜结婚、不宜生育或暂时不宜结婚的疾病，为婚后生活的健康和婚后孩子的优生提供保障。因此，男性婚前检查是非常重要的一项工作。