一级医疗事故
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一级医疗事故

点击数:0 更新时间:2025-09-04

 
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一级医疗事故是指造成患者死亡或重度残疾的医疗事故。

一级甲等医疗事故:死亡

一级甲等医疗事故是指造成患者死亡的医疗事故。

一级乙等医疗事故:重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理。

一级乙等医疗事故是指造成患者重要器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,生活完全不能自理的医疗事故。例如造成患者植物人状态、极重度智能障碍、临床判定不能恢复的昏迷、临床判定自主呼吸功能完全丧失,不能恢复,靠呼吸机维持、四肢瘫,肌力0级,临床判定不能恢复。

二级医疗事故

二级医疗事故是指造成患者中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。

二级甲等医疗事故:器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。

二级甲等医疗事故是指造成患者器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理的医疗事故。例如造成患者双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感、小肠缺失90%以上,功能完全丧失、双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失,用透析替代治疗、四肢肌力Ⅱ级以下(含Ⅱ级),临床判定不能恢复。

二级乙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理。

二级乙等医疗事故是指造成患者存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活大部分不能自理的医疗事故。例如造成患者重度智能障碍、单眼球摘除或经客观检查证实无光感,另眼球结构损伤,闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms,矫正视力<0.02,视野半径<5°、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失。

三级医疗事故

三级医疗事故是指造成患者轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故。

三级甲等医疗事故:存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。

三级甲等医疗事故是指造成患者存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理的医疗事故。例如造成患者不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者,同时有神经系统客观检查阳性所见、不能修补的脑脊液瘘、尿崩,有严重离子紊乱,需要长期依赖药物治疗。

三级乙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。

三级乙等医疗事故是指造成患者器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理的医疗事故。例如造成患者轻度智能减退、癫痫中度、不完全性失语,伴有神经系统客观检查阳性所见、头皮、眉毛完全缺损。

三级丙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。

三级丙等医疗事故是指造成患者器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理的医疗事故。例如造成患者不完全性失用、失写、失读、失认之一者,伴有神经系统客观检查阳性所见、全身瘢痕面积50—59%。

一、一级甲等医疗事故

1. 双下肢长度差异大于4 cm

当患者的双下肢长度相差超过4 cm时,属于一级甲等医疗事故。

2. 双侧膝关节或髋关节功能部分丧失,可进行关节置换手术

当患者的双侧膝关节或髋关节功能有部分丧失时,可以考虑进行关节置换手术。

3. 单侧下肢膝上缺失,可使用假肢

当患者的单侧下肢膝上部分缺失时,可以使用假肢进行替代。

4. 双足部分肌瘫,肌力Ⅲ级,临床判定不能恢复

当患者的双足部分肌肉瘫痪,肌力达到Ⅲ级(三级),临床判定无法恢复时,属于一级甲等医疗事故。

5. 单足全肌瘫,肌力Ⅲ级,临床判定不能恢复

当患者的单足全肌肉瘫痪,肌力达到Ⅲ级(三级),临床判定无法恢复时,属于一级甲等医疗事故。

二、二级乙等医疗事故

1. 器官部分缺损或畸形,功能丧失,但可通过手术或治疗恢复

当患者的器官部分缺损或畸形,导致功能丧失,但经过手术或治疗可以恢复时,属于二级乙等医疗事故。

2. 双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP) > 130ms,矫正视力0.3—0.5,视野半径 < 30°

当患者的双眼结构受损,较好眼的闪光视觉诱发电位(VEP)超过130ms,矫正视力在0.3至0.5之间,视野半径小于30°时,属于二级乙等医疗事故。

3. 双耳听力损失大于41dbHL或单耳大于91dbHL

当患者的双耳听力损失超过41dbHL或单耳听力损失超过91dbHL时,属于二级乙等医疗事故。

4. 耳郭缺损2/3以上

当患者的耳郭缺损超过2/3时,属于二级乙等医疗事故。

5. 器械或异物误入呼吸道需进行肺段切除术

当患者因器械或异物误入呼吸道而需要进行肺段切除手术时,属于二级乙等医疗事故。

6. 甲状旁腺功能轻度损害

当患者的甲状旁腺功能轻度受损时,属于二级乙等医疗事故。

7. 肺段缺损,轻度持续肺功能障碍

当患者的肺段缺损导致轻度持续的肺功能障碍时,属于二级乙等医疗事故。

8. 腹壁缺损小于1/4

当患者的腹壁缺损小于1/4时,属于二级乙等医疗事故。

9. 一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍

当患者的一侧肾上腺缺失伴有轻度功能障碍时,属于二级乙等医疗事故。

10. 一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍

当患者的一侧睾丸、附睾缺失伴有轻度功能障碍时,属于二级乙等医疗事故。

11. 一侧输精管缺损,不能修复

当患者的一侧输精管缺损无法修复时,属于二级乙等医疗事故。

12. 一侧卵巢缺失,一侧输卵管缺失

当患者的一侧卵巢缺失并伴有一侧输卵管缺失时,属于二级乙等医疗事故。

13. 一手缺失或功能完全丧失,另一手功能正常,可进行手术重建功能或装配假肢

当患者的一只手缺失或功能完全丧失,而另一只手功能正常时,可以考虑进行手术重建功能或装配假肢。

14. 双大腿肌力近V级,双小腿肌力III级以下,临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁

当患者的双大腿肌力接近V级(五级),双小腿肌力达到III级(三级)及以下,且临床判定无法恢复时,同时伴有轻度大小便失禁时,属于二级乙等医疗事故。

15. 双膝以下缺失或无功能,可进行手术重建功能或装配假肢

当患者的双膝以下部分缺失或无功能时,可以考虑进行手术重建功能或装配假肢。

16. 单侧下肢膝上缺失,可进行手术重建功能或装配假肢

当患者的单侧下肢膝上部分缺失时,可以考虑进行手术重建功能或装配假肢。

17. 一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失,可进行手术重建功能或装配假肢

当患者的一侧膝以下部分缺失,另一侧前足缺失时,可以考虑进行手术重建功能或装配假肢。

三、三级丁等医疗事故

1. 器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,但无医疗依赖,可自理生活

当患者的器官部分缺损或畸形,导致轻度功能障碍,但无医疗依赖,可自理生活时,属于三级丁等医疗事故。

2. 边缘智能

当患者的智力处于边缘状态时,属于三级丁等医疗事故。

3. 发声或言语困难

当患者出现发声或言语困难时,属于三级丁等医疗事故。

4. 双眼结构损伤,较好眼闪光视觉诱发电位(VEP) > 120ms,矫正视力 < 0.6,视野半径 < 50°

当患者的双眼结构受损,较好眼的闪光视觉诱发电位(VEP)超过120ms,矫正视力小于0.6,视野半径小于50°时,属于三级丁等医疗事故。

5. 双耳听力损失在原有基础上大于31dbHL或一耳听力在原有基础上大于71dbHL

当患者的双耳听力损失在原有基础上超过31dbHL或一耳听力在原有基础上超过71dbHL时,属于三级丁等医疗事故。

6. 耳郭缺损大于1/3而小于2/3

当患者的耳郭缺损超过1/3但小于2/3时,属于三级丁等医疗事故。

7. 甲状腺功能低下

当患者的甲状腺功能低下时,属于三级丁等医疗事故。

8. 支气管损伤需进行手术治疗

当患者的支气管受损需要进行手术治疗时,属于三级丁等医疗事故。

9. 器械或异物误入消化道,需开腹取出

当患者因器械或异物误入消化道而需要进行开腹取出时,属于三级丁等医疗事故。

10. 一拇指指关节功能不全

当患者的一拇指指关节功能不全时,属于三级丁等医疗事故。

11. 双小腿肌力IV级,临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁

当患者的双小腿肌力达到IV级(四级),临床判定无法恢复时,同时伴有轻度大小便失禁时,属于三级丁等医疗事故。

12. 手术后当时引起脊柱侧弯30度以上

当患者在手术后立即出现脊柱侧弯超过30度时,属于三级丁等医疗事故。

13. 手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上)

当患者在手术后立即出现脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上)时,属于三级丁等医疗事故。

14. 原有脊柱、躯干或肢体畸形严重加重

当患者原有的脊柱、躯干或肢体畸形严重加重时,属于三级丁等医疗事故。

15. 损伤重要脏器,修补后功能有轻微障碍

当患者的重要脏器受损,修补后功能有轻微障碍时,属于三级丁等医疗事故。

四、四级医疗事故

四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

1. 双侧轻度不完全性面瘫,无功能障碍

当患者出现双侧轻度不完全性面瘫,但无功能障碍时,属于四级医疗事故。

2. 面部轻度色素沉着或脱失

当患者面部出现轻度色素沉着或脱失时,属于四级医疗事故。

3. 一侧眼睑有明显缺损或外翻

当患者一侧眼睑出现明显缺损或外翻时,属于四级医疗事故。

4. 拔除健康恒牙

当患者拔除健康的永久牙齿时,属于四级医疗事故。

5. 器械或异物误入呼吸道或消化道,需全麻后内窥镜下取出

当患者因器械或异物误入呼吸道或消化道,需要全麻后进行内窥镜下取出时,属于四级医疗事故。

6. 口周及颜面软组织轻度损伤

当患者口周及颜面软组织受到轻度损伤时,属于四级医疗事故。

7. 非解剖变异等因素,拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出

当患者因非解剖变异等因素,在拔除上颌后牙时,牙根或异物进入上颌窦需要进行手术取出时,属于四级医疗事故。

8. 组织或器官轻度损伤,修补术后无功能障碍

当患者的组织或器官受到轻度损伤,经修补术后无功能障碍时,属于四级医疗事故。

9. 一拇指末节1/2缺损

当患者的一拇指末节缺损达到1/2时,属于四级医疗事故。

10. 一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节无功能

当患者的一只手除拇指、食指外,有两个指头的近侧指间关节无功能时,属于四级医疗事故。

11. 一足拇趾末节缺失

当患者的一只脚的拇趾末节缺失时,属于四级医疗事故。

12. 软组织内异物滞留

当患者的软组织内有异物滞留时,属于四级医疗事故。

13. 体腔遗留异物已包裹,无需手术取出,无功能障碍

当患者体腔内遗留的异物已被包裹住,无需手术取出且无功能障碍时,属于四级医疗事故。

14. 局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表面积5%

当患者因局部注射引起组织坏死,成人体表面积大于2%,儿童体表面积大于5%时,属于四级医疗事故。

15. 剖宫产术引起胎儿损伤

当患者因剖宫产手术而导致胎儿损伤时,属于四级医疗事故。

16. 产后胎盘残留引起大出血,无其他并发症

当患者因产后胎盘残留引起大出血,但没有其他并发症时,属于四级医疗事故。

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