开玩笑致人伤害赔偿责任这么确定：开玩笑属于过失行为，而过失行为引起他人损害的，由过失侵权人承担赔偿责任。受损害人也有重要过错的，可减轻过失行为人的赔偿责任。

法律依据

《《中华人民共和国民法典》》第一千一百七十九条   【人身损害赔偿范围】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。