点击数:23 更新时间:2024-10-05
医疗机构在处理病人外出申请时,需要进行审核。对于完全民事行为能力的病人,只要其在意识清醒、自由意志下提出申请,医疗机构应进行相应的审核。对于无民事行为能力或限制民事行为能力的病人,医疗机构需要获得其法定监护人的书面申请或同意。
由于医疗行业的专业性,病人对自身病情及外出可能发生的风险并不完全了解。因此,医疗机构有责任履行充分的告知义务,明确告知病人有关病情及外出可能存在的风险和不良后果。对于无或限制民事行为能力的病人,医疗机构还需要告知其法定监护人。
当医疗机构审核发现病人的外出请求不适宜时,应及时劝阻病人,并明确告知其(及其法定监护人)病情不适宜外出。
医疗机构有责任对病人外出的安全进行关注。对于完全民事行为能力的病人,医疗机构应确保病人已与其指定的委托代理人或家属取得联系,并告知外出情况。如果病人是无民事行为能力或限制行为能力的,医疗机构应通知其指定的委托代理人或家属,并由他们陪同外出。对于没有法定监护人的病人,医疗机构应及时联系相关部门。
上述义务属于民法理论中的附随义务,也属于医疗服务合同中的义务。附随义务是一种补充性义务,包括照顾、通知、协助、注意等。根据产生时间的不同,可以表现为先契约义务、伴随义务或后契约义务。附随义务的目的是维护他方当事人的人身和财产安全,具有利益全面协调的功能,促进主给付义务的实现。上述义务有助于促进医疗机构诊疗义务的履行,同时也是对病人人身和财产安全的必要保障,具有利益协调的功能。
对于病人请假外出后受到的伤害问题,需要从两个层次进行分析:一是病人外出受伤是否与疾病相关;二是医疗机构是否尽到审核、告知、劝阻和注意等义务。
首先,需要考虑病人外出受伤是否与疾病相关。如果病人的伤害与疾病无关,例如由交通事故等外力导致的伤害,在医疗机构尽到相应法定义务的前提下,医疗机构不应承担病人外出损害的责任。
其次,如果病人的伤害与疾病相关,例如因病人存在自杀倾向、精神异常或情绪低落等情况而导致的自我伤害,就需要考虑医疗机构是否尽到上述义务。
如果医疗机构已经尽到上述义务,但病人仍坚持出院,那么医疗机构不应承担相应的责任。然而,如果医疗机构没有尽到上述义务,那么医疗机构将需要承担相应的过错责任。