新农合报销流程及手续

一、直接刷卡报销

参保患者在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可凭本人医疗卡、本人有效身份证（无身份证的凭户口簿）直接刷卡报销。在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结账时也可直接刷卡报销。

二、市外医疗机构住院报销

参保患者在市外二级及二级以上公立医疗机构住院治疗后，应在出院后三个月内，由参保人或其家属携带以下材料到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用：

1. 医药费用原始发票（复印件无效）
2. 住院医药费用汇总明细清单
3. 出院小结及门诊病历
4. 患者身份证、医疗卡、户口簿
5. 经办人身份证

三、特殊病种门诊报销

特殊病种门诊报销需携带以下材料向新农合业管中心提出申请：

1. 二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料
2. 医疗机构证明书
3. 《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》

经区新农合办审核批准后，特殊病种门诊医药费用（不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用）可以列入新农合基金的报销范围，按住院报销标准以年度为单位报销。

四、意外伤害住院患者报销

意外伤害引发的住院患者在出院后需提交以下材料：

1. 户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明
2. 医院的病案记录

对于无法提供有效证明及记录的申请，将不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼新农合窗口受理起30个工作日内完成。经新农合业管中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销。若责任由第三方负责，将不予报销。若住院患者自己也承担部分责任，可凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。