如何计算医疗事故误工费？

一、医疗事故误工费的计算方法

1. 固定收入的计算

固定收入是指在国家机关、企事业单位、社会团体工作的人员本应按期得到的、因医疗事故就医造成耽误工作而丧失的工资、奖金、津贴、特殊工种的补助费等合法收入。计算固定收入时，一般以单位出具的收入证明和工资表为准。奖金的计算以患者上年度的单位人均奖金为基准，超过奖金税起征点的部分以起征点为限。需要注意的是，个人独资、合伙企业等私营企业以及财务不健全的有限公司出具的特别是证明患者“固定收入”高于上年度职工年平均工资3倍以上的收入证明，不能单独作为认定依据，须结合税务机关的个人所得税纳税证明等材料方能认定。

2. 无固定收入的计算

无固定收入包括两类人员，一是从事农、林、牧、渔业生产的农村村民；二是有街道办事处、乡镇人民政府或者有关凭证，在医疗事故发生前从事某种劳动，其收入能维持本人正常生活的，包括承包经营户、城乡、打工者(散工、短工、临工)、家庭劳动服务人员等。这些人员的误工费按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资进行计算。

另外，如果患者依法从事第二职业，其实际减少的收入也应予以合理赔偿。但如果患者是未成年人等本身无劳动收入的，且要求赔偿误工费，不予支持。

二、医疗事故中后续治疗费的计算方法

在医疗事故解决阶段，患者尚未发生的续医费不能以一次性结算的方式给付。因为续医费是指损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍，确需再次治疗的或伤情尚未恢复者未来治疗的费用。由于患者的体质、病情差异和各医院等级、技术水平、收费标准的不同，无法确定续医费数额，任何医疗机构或鉴定部门的估算都是不准确的，可能会损害医患一方的利益。因此，续医费的主张是在“结案后”。

是否需要继续治疗应以专家鉴定组在《医疗事故技术鉴定书》中的“对医疗事故患者的医疗护理医学建议”为依据。

继续治疗费的计算较为复杂。该费用是指将来必然发生的费用，可以是二期手术费，也可以是因医疗依赖所产生的必然医疗开支。因此，对于该费用的确定，不能简单根据患方提供的诊断证明或者专家建议，而是需要经过严格的评估程序，且评估时应该考虑患者生活地区的生活水平和医疗水准。

《条例》规定，医学会出具的医疗事故技术鉴定书应包括“对医疗事故患者的医疗护理医学建议”。这要求专家鉴定组对患者是否需要继续治疗和护理进行医学评估。然而，单纯的医学评估不能解决具体赔偿数额问题。在司法实践中，法院通常通过法医学鉴定来确定继续治疗费的数额，而法医多通过咨询相关医学专家进行鉴定。《条例》规定“结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付”。在实践中，该部分费用可以参照疾病的常规治疗和护理标准进行计算。

此外，继续治疗费的计算之所以重要，还在于该部分费用往往在医疗事故全部赔偿费用中占有很大的比例。