医疗保险费缴费标准是什么?
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医疗保险费缴费标准是什么?

点击数:50 更新时间:2023-08-09

 
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导读:医疗保险是我国对人民颁布的一个保障保险制度,在生病的时候医疗保险是可以进行报销的。医疗保险需要缴纳保险费,保险费的缴纳标准是分很多情况的,个人基本医疗保险往往是按照年度工资的百分之二当做标准,大病补充医疗保险一般都是一年缴纳120元。

医疗保险的缴纳及处理方式

一、缴费标准

1. 基本医疗保险:用人单位按照上年度本单位职工工资总额的6%缴纳,职工个人按照上年度本人工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费,但若退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准,则按市规定执行。若用人单位平均工资低于上年度全县职工平均工资的60%,缴费基数按60%计算;若高于上年度全县职工平均工资的300%,缴费基数按300%计算。

2. 大病补充医疗保险:每人每年缴纳120元,用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的需按全年标准补缴大病补充医疗保险费。

二、缴费方式

1. 基本医疗保险:地税部门负责征收,缴费单位和个人每月1至10日全额缴纳。全县财政全额拨款的机关、事业单位的基本医疗保险费由县财政直接划拨,其他基本医疗保险费由县地税部门根据县医疗保险经办机构提供的征收计划按月征收。职工个人缴纳部分由用人单位代扣代缴。

2. 大病补充医疗保险:县医疗保险经办机构负责征收,用人单位于每年1月底前一次性缴清。

三、欠费处理

用人单位和个人中途未申报或未按时足额缴纳医疗保险费,从欠费当月起暂停该单位全部参保职工医疗费的支付和个人账户的划拨。同时,按日加收2‰的滞纳金,暂停享受待遇期间的医疗费由该单位或个人负责。恢复缴纳医疗保险费时,首先应补清欠缴的保险费和滞纳金,然后再恢复对该单位参保职工医疗费的支付。

个人基本医疗保险费的缴纳

个人基本医疗保险费的缴纳有以下几个步骤:

第一步:确定缴费率

各统筹地区需确定适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%,有条件的地区也可适当提高个人缴费比例。

第二步:按规定缴纳保险费

个人以本人工资收入为基数,按当地规定的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。缴费基数不是按照基本工资或标准工资,而是按照国家统计局规定的工资收入统计口径,即以全部工资性收入为基数,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等,乘以个人缴费率,得出应缴纳的基本医疗保险费。

第三步:单位代扣代缴

个人缴费一般无需亲自到社会保险经办机构缴纳,而是由单位从工资收入中代扣代缴。

会计和税务处理问题

一、会计处理问题

根据财政部规定,企业为职工缴纳的基本医疗保险费从"应付福利费"中列支。

一些人认为,企业职工基本医疗保险费属于企业为职工缴纳的社会保障性缴款,应该列支"管理费用",而不是"应付福利费"。然而,财政部的规定是沿袭和过渡的结果。

沿袭方面,基本医疗保险仍属于职工医疗福利的范畴,与企业参加医保前内部报销医药费的性质相似,只是形式上发生了变化。而福利费的使用范围包括为职工支付的医疗费用,这是不争的事实。因此,财政部选择将基本医疗保险费列支应付福利费的规定是沿袭和传统的结果。

过渡方面,参加医保前企业职工医疗费用在应付福利费中列支,如果参加医保后在管理费用中列支,会对企业利润产生影响,造成参加医保前后损益不可比。为避免参加社会统筹对企业损益产生较大影响,财政部规定企业支付医疗保险费仍然列支应付福利费。

二、税务处理问题

根据国家税务总局的规定,企业为全体雇员缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费、基本失业保险费可以在企业所得税前扣除。

对于会计和税法是否存在差异的争议,有人认为,将基本医疗保险费从"应付福利费"列支,实际上相当于从成本费用中列支,因此会计与税法上关于基本医疗保险费的处理不存在差异。

国家税务总局的规定允许企业将基本医疗保险费作为永久性差异项目进行纳税调减处理,以实现税前扣除。

综上所述,尽管基本医疗保险费属于社会统筹费用,但财政部和国家税务总局的规定是可以理解和合理的。

结论

医疗保险的保险费标准根据个人和用人单位的收入情况而定。个人基本医疗保险费的缴纳是由用人单位代扣代缴的,缴费比例一般为工资收入的2%。会计和税务处理问题中,基本医疗保险费从"应付福利费"中列支,并可以在企业所得税前扣除。这些规定是为了保障职工的医疗福利,并适应参加医保前后企业损益的变化。

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