医疗过错鉴定程序的详解

一、医疗过错鉴定的申请

根据《侵权责任法》的实施，医疗机构只有在存在过错时才需要承担相应的赔偿责任，并且患方需要承担举证责任。因此，在医疗纠纷发生时，患方通常会提出医疗过错鉴定的申请，以证明医疗机构存在过错。

二、鉴定材料的质证

患方提出医疗过错鉴定申请后，需要向法院提交证明医疗机构存在过错的鉴定材料。同时，医疗机构也可以提供证据来证明自身没有过错。法院会安排双方进行质证，主要是针对材料的真实性进行辩论，而不需要对证据的证明力进行争论。

三、鉴定机构的选择

法院将鉴定材料移交给技术科后，技术科会协助医患双方共同选择一个司法鉴定机构进行医疗过错鉴定。如果双方无法达成一致意见，可以通过抽签或摇号的方式来确定鉴定机构。

四、鉴定前的听证

法院技术科确定鉴定机构后，将鉴定材料移送给鉴定机构。鉴定机构在接收材料后会进行审查，决定是否受理。在鉴定前，鉴定机构会组织医患双方进行听证会，双方可以提交材料并陈述各自的意见。

五、鉴定材料的补充

在鉴定过程中，如果鉴定机构认为双方提交的材料有遗漏，可以通知法院要求医患双方补充鉴定所需的材料。法院会通知双方提交补充材料，并经过质证后将材料移交给技术科，由技术科再移交给鉴定机构。

六、鉴定结果的出具

鉴定机构根据双方提交的材料和陈述，组织专家进行鉴定，然后出具司法鉴定书，明确医疗机构是否存在过错以及过错的参与程度。

补充鉴定和重新鉴定的情况

补充鉴定

在鉴定过程中，如果出现以下情形之一，委托人可以要求司法鉴定机构进行补充鉴定：1. 委托人增加新的鉴定要求；2. 委托人发现委托的鉴定事项有遗漏；3. 委托人在鉴定过程中提供或补充了新的鉴定材料；4. 其他需要补充鉴定的情形。补充鉴定是对原鉴定结论的补充，具有同等的法律效力。如果对鉴定结论不满意，应当重新申请鉴定，而不能通过补充鉴定来达到重新鉴定的目的。

重新鉴定

以下情形之一，司法鉴定机构可以接受委托进行重新鉴定：1. 原司法鉴定人没有从事原委托事项鉴定的资格；2. 原司法鉴定机构超出登记的业务范围进行鉴定；3. 原司法鉴定人应当回避但没有回避；4. 委托人或其他诉讼当事人对原鉴定意见有异议，并能提出合法依据和合理理由；5. 法律规定或人民法院认为需要重新鉴定的其他情形。需要注意的是，重新鉴定的事由主要用于对鉴定结果不满意的情况下申请再次鉴定，并且法院需要依法批准重新鉴定申请。如果仅仅对鉴定结论不满意，不能作为重新申请鉴定的理由。为了保证重新鉴定的效力，鉴定规则对接受重新鉴定委托的司法鉴定机构的资质条件有所要求，一般要求高于原鉴定机构。重新鉴定应当委托除原鉴定机构以外的其他司法鉴定机构进行，除非委托人同意，也可以委托原鉴定机构指定其他符合条件的司法鉴定人进行。对于涉及重大案件或特别复杂、疑难的技术问题的鉴定事项，司法鉴定主管部门或行业组织可以组织多个司法鉴定机构进行鉴定。然而，在实际鉴定中，由于鉴定机构在受理申请时已经对鉴定事项进行审查，很少出现因案件复杂而组织多个机构鉴定的情况。