点击数:14 更新时间:2024-07-31
医疗事故的责任者必须是经过卫生行政机关批准,持有《医疗机构执业许可证》和个人的执业资格并注册的医务人员,如注册执业医师、执业护士、执业药师等。如果没有这些资质,发生损害公民身体健康或造成死亡的行为将被视为非法行医,而非医疗事故。
医疗事故的责任者必须具有主观上的医疗过失,表现为疏忽大意或过于自信。故意行为不构成医疗事故,而无法预见或不可抗力的原因也不构成医疗事故。
医务人员必须违反医疗卫生法律、行政法规、规章或诊断护理规范、常规,即“违规”的行为。
医疗事故的责任者必须给病人造成死亡、残疾或明显人身损害等不良后果,并且这种后果与过失行为存在必然的因果关系。
医疗事故的认定是一项严肃的工作,必须严格遵循构成要件,缺一不可。国家对医疗事故的定性已不再区分责任事故和技术事故,统称为医疗事故。根据危害程度,医疗事故又分为四个等级:一级医疗事故造成患者死亡或重度残疾,二级医疗事故造成患者中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍,三级医疗事故造成患者轻度残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍,四级医疗事故造成患者明显人身损害或其他后果。
医疗事故的认定必须经过设区市级以上医学会的鉴定,并非随意定性。
医疗事故与医疗差错、医疗意外、并发症和后遗症相似,但需要掌握相关知识以加以区分。
医疗差错是指在诊疗护理过程中发生的过失,给病人带来一定痛苦,延长了治疗时间或增加了不必要的经济负担,但后果较医疗事故轻微。根据不良后果的程度,医疗差错可分为严重差错和一般差错。
医疗意外是指由于无法抗拒的原因,病人出现难以预料和防范的不良后果,不属于医务人员的过失。
并发症是指一种疾病在发展过程中自然引起的另一种疾病和症状,例如剖腹手术后引起的粘连性肠梗阻。这类后果不属于医疗事故。
后遗症是指疾病好转或治愈后遗留下来的组织、器官缺损或功能障碍,例如小儿麻痹后的下肢瘫痪。后遗症不属于医疗事故。
国家对医疗事故的定性首先注意区分责任事故和技术事故。责任事故是指玩忽职守、违反规章制度造成的,而技术事故是由技术水平低下造成的。根据危害程度,医疗事故又分为三个等级:一级事故造成病人死亡,二级事故造成病人严重残废和严重功能障碍,三级事故造成病人残废或功能障碍。在二级和三级医疗事故中,还有进一步的细分等级。医疗事故的认定十分慎重,具有很强的政策性和技术性,必须经过鉴定委员会的认定,而非随意可分。