严重医疗事故是什么意思,严重的标准是什么
点击数：14 更新时间：2024-08-11
严重医疗事故的定义
根据相关规定，严重医疗事故是指二级以上的医疗事故。
一级甲等医疗事故
一级甲等医疗事故是指患者因医疗事故导致死亡。
一级乙等医疗事故
一级乙等医疗事故是指患者因医疗事故导致重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官无法代偿，需要特殊医疗依赖且无法自理。例如，患者可能出现以下情况之一：
- 植物人状态
- 极重度智能障碍
- 临床判定无法恢复的昏迷
- 临床判定无法恢复的自主呼吸功能丧失，需要呼吸机维持
- 四肢瘫痪，肌力为0级，临床判定无法恢复
二级甲等医疗事故
二级甲等医疗事故是指患者因医疗事故导致器官缺失或功能完全丧失，其他器官无法代偿，可能需要特殊医疗依赖或无法自理大部分生活。例如，患者可能出现以下情况之一：
- 双眼球摘除或经客观检查证实无光感
- 小肠缺失90%以上，功能完全丧失
- 双侧或孤立有功能肾脏缺失，需要透析替代治疗
- 四肢肌力为Ⅱ级或以下，临床判定无法恢复
- 一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失
二级乙等医疗事故
二级乙等医疗事故是指患者存在器官缺失、严重缺损或畸形情形之一，有严重功能障碍，可能需要特殊医疗依赖或无法自理大部分生活。例如，患者可能出现以下情况之一：
- 重度智能障碍
- 单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤
- 双侧上颌骨或下颌骨完全缺失
- 一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损
- 一侧或双侧肺缺失，并需胸改术
- 持续性心功能不全，心功能四级
- 持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常
- 食管闭锁，依赖造瘘
- 肝缺损3/4，并有肝功能重度损害
- 胆道损伤致肝功能重度损害
- 全胰缺失
- 小肠缺损大于3/4，无法维持营养
- 肾功能部分损害无法代偿
- 双侧睾丸、副睾缺损
- 阴茎缺损或严重性功能障碍
- 双侧卵巢缺失
- 未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损
- 四肢瘫痪，肌力Ⅲ级或以下，临床判定无法恢复
- 双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢
- 肩、肘、髋、膝关节中有四个以上关节功能完全丧失
- 重型再生障碍性贫血(Ⅰ型)
二级丙等医疗事故
二级丙等医疗事故是指患者存在器官缺失、严重缺损或明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能需要特殊医疗依赖或无法自理部分生活。例如，患者可能出现以下情况之一：
- 面部重度毁容
- 单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤
- 一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损
- 同侧上下颌骨完全性缺失
- 双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失
- 双侧甲状旁腺全缺失
- 持续性心功能不全，心功能三级
- 持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常
- 全胃缺失
- 肝缺损2/3，并肝功能重度损害
- 一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿
- 永久性输尿管腹壁造瘘
- 全膀胱缺失
- 两侧输精管缺损不能修复
- 双上肢肌力IV级，双下肢肌力0级，临床判定无法恢复
- 单肢两个大关节功能完全丧失，不能行关节置换
- 一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢
- 一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢
- 一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢
- 双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正
- 双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换
- 一下肢膝上缺失，无法装配假肢
- 重型再生障碍性贫血(II型)
二级丁等医疗事故
二级丁等医疗事故是指患者存在器官缺失、大部分缺损或畸形情形之一，有严重功能障碍，可能需要一般医疗依赖，但仍能自理生活。例如，患者可能出现以下情况之一：
- 中度智能障碍
- 难治性癫痫
- 完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见
- 双侧重度周围性面瘫
- 面部中度毁容，或全身瘢痕面积大于70%
- 双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.05，视野半径<10o
- 双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝)
- 舌缺损大于全舌2/3
- 一侧上颌骨缺损1/2，颜面部软组织缺损大于20cm2
- 下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2
- 甲状旁腺功能重度损害
- 食管狭窄，只能进流食
- 吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食
- 肝缺损2/3，功能中度损害
- 肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害
- 胰缺损，胰岛素依赖
- 小肠缺损2/3，包括回盲部缺损
- 全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造瘘
- 肾上腺功能明显减退
- 大、小便失禁，临床判定无法恢复
- 女性双侧乳腺缺失
- 单肢肌力Ⅱ级，临床判定无法恢复
- 双前臂缺失
- 双下肢瘫
- 一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢
- 双拇指完全缺失或无功能
- 双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢
- 一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢
- 一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢
- 双足全肌瘫，肌力Ⅱ级，临床判定无法恢复
