医疗事故鉴定需要准备哪些材料
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医疗事故鉴定需要准备哪些材料

点击数:12 更新时间:2023-08-26

 
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导读:做医疗事故鉴定要准备的材料主要是病历材料,像患者的病程记录、会诊意见、患者的体温单、医嘱单、各项检查报告,患者住院期间注射用品物,药品等相关材料。跟患者相关的病历资料都是由医疗机构提供的,除非患者没有在医疗机构建立病例档案。

医疗事故鉴定所需材料

在进行医疗事故鉴定时,需要准备以下材料:

1. 住院患者的病历资料

包括病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等。

2. 住院患者的其他病历资料

包括住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等。

3. 抢救急危患者的补记病历资料

需要提供在规定时间内补记的病历资料。

4. 封存保留的实物和检验报告

包括输液、注射用物品和血液、药物等实物,以及由具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告。

5. 其他与医疗事故鉴定相关的材料

除上述材料外,还需要提供其他与医疗事故鉴定有关的材料。

对于在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,由患者自行提供。

医疗事故技术鉴定书的内容

医疗事故技术鉴定书的基本内容包括:

1. 双方当事人的基本情况及要求

介绍参与鉴定的双方当事人的基本情况,并说明他们的要求。

2. 材料提交和调查材料

列出当事人提交的材料,并说明负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料。

3. 鉴定过程说明

详细说明医疗事故技术鉴定的过程。

4. 医疗行为是否违规

评估医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

5. 医疗过失行为与损害后果的因果关系

判断医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系。

6. 医疗过失行为的责任程度

评估医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度。

7. 医疗事故等级

确定医疗事故的等级。

8. 医疗护理医学建议

提供对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

不属于医疗事故的情形

以下情形不属于医疗事故:

1. 紧急情况下的紧急医学措施

在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果。

2. 患者病情异常或体质特殊导致的医疗意外

在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生的医疗意外。

3. 无法预料或不能防范的不良后果

在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或不能防范的不良后果。

4. 无过错输血感染导致的不良后果

无过错输血感染造成的不良后果。

5. 患方原因延误诊疗导致的不良后果

因患方原因延误诊疗导致的不良后果。

6. 不可抗力导致的不良后果

因不可抗力造成的不良后果。

综上所述,病历资料在医疗事故鉴定过程中起着重要的作用。患者在发生医疗事故争议后有权利查阅复制病历资料,因此最好自行保存好病历资料。如果医疗机构修改病历资料,可能会被推定有过错。

延伸阅读
  1. 医疗事故鉴定办理时限
  2. 医疗事故鉴定程序及要求
  3. 医疗专家组的鉴定结论要求
  4. 双方当事人的基本情况及要求
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