点击数:2 更新时间:2023-06-21
病历涂改行为涉及医疗机构的过错,但不能被推定为医疗事故。
伪造、篡改或销毁病历资料的行为比隐匿或拒绝提供病历资料更为严重和恶劣,应推定医疗机构存在过错。
在民事诉讼中,伪造、篡改或销毁病历资料可能破坏病历资料的真实性,导致无法进行医疗鉴定,最终无法确定医疗过错和因果关系。如果这种情况导致患者无法提供有利证据,那么伪造、篡改或销毁病历资料的医疗机构或医务人员将承担责任。
1、医疗事故的责任人必须是经过考核和卫生行政机关批准或认可,取得相应资格的各级卫生技术人员(包括从事医疗管理和后勤服务等人员)。
2、医疗事故的行为人必须存在诊疗护理工作过失,包括疏忽大意和过于自信两种过失,并且必须具有违法性和危害性。
3、医疗事故必须发生在诊疗护理工作中(包括为此服务的后勤和管理)。
4、给病员造成的危害结果必须符合“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍”,否则不能认定为医疗事故。
5、危害行为与危害结果之间必须存在直接的因果关系。
因此,当病历被涂改时,可以推定医疗机构存在过错,但不能仅凭推定认定为医疗事故。医疗事故必须通过医疗事故鉴定机构或司法鉴定机构的准确评定才能确定,而不能模棱两可地进行推定。